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帶狀皰疹后遺神經痛?新技術小小“電線”來解痛

2020-06-05 17:39:21      

帶狀皰疹是由水痘-帶狀皰疹病毒引起的急性感染性疾病,民間俗稱“纏腰龍”。由于病毒具有親神經性,感染后可長期潛伏于脊髓神經后根神經節(jié)的神經元內,患者在皮疹完全消退仍遺留疼痛,稱為后遺神經痛。年齡愈大,神經痛愈重。

廣東省第二人民醫(yī)院就接待了一位52歲的帶狀皰疹患者宋阿姨,醫(yī)院疼痛科的黃喬東主任利用小小“電線”,為帶狀皰疹后遺神經痛困擾2個月的宋阿姨解決了“心病”。


皮下植入的電極

皮疹好了反而更痛?帶狀皰疹切勿只治疹不治痛

53歲的宋阿姨3個月前左上肢突然出現(xiàn)紅色皰疹,到醫(yī)院被診斷為“帶狀皰疹”。經過阿昔洛韋、普瑞巴林等藥物治療,宋阿姨的皰疹是逐漸結痂愈合了,但她卻感覺疼痛越來越明顯了,甚至痛到整個人快抑郁了。

經人介紹,宋阿姨來到廣東省第二人民醫(yī)院疼痛科就診。疼痛科黃喬東主任經過詳細查診后,明確宋阿姨的疼痛是由之前的帶狀皰疹性神經痛造成的。

黃喬東主任表示,帶狀皰疹起病時,一般會先痛并逐漸出現(xiàn)皮疹,但是消退后,有的帶狀皰疹后遺神經痛有時可持續(xù)數(shù)年甚至數(shù)十年,給患者帶來極大的痛苦,是帶狀皰疹的一種十分棘手的后遺癥。宋阿姨就是這張情況,所以并不是皮疹好了就代表帶狀皰疹已經治愈。

脊髓電刺激可精準有效止痛

根據(jù)宋阿姨的病情,疼痛劇烈,治療難度大,如果僅僅繼續(xù)使用藥物治療,疼痛癥狀難以改善,所以黃喬東主任建議宋阿姨進行“臨時脊髓電刺激治療”。

雖然是手術,但是整個過程并不復雜。黃喬東介紹,手術是將一條5cm的電極經皮穿刺植入至宋阿姨的頸段硬膜外腔間隙內,整個過程不超過半個小時。在經過1周的脊髓電刺激治療后,宋阿姨的疼痛消失,停止電刺激。觀察2天宋阿姨疼痛并無反彈,經過評估后,黃喬東主任為宋阿姨拔除了電極。術后半個月后隨訪,疼痛無復發(fā),宋阿姨對治療效果非常滿意。

專家提醒:中老年人應格外警惕突發(fā)皮膚疼痛

帶狀皰疹早期治療非常重要,越早治療,效果越好,而在臨床中常有一些患者是在疼痛不能忍受后才來就診。

中老年人一但出現(xiàn)沿軀體一側呈半環(huán)形、局限性分布的閃電痛、針刺痛、刀割樣痛等神經病理性疼痛,特別是伴有觸摸痛、衣服摩擦也會導致疼痛等癥狀者,應懷疑是否為帶狀皰疹的前驅癥狀,要及時就診,切莫耽誤。

本文指導醫(yī)生:
黃喬東
擅長疾?。?/dt>
疼痛科常見多發(fā)病,如頭面痛、頸肩痛、腰腿痛、三叉神經痛、帶狀皰疹后遺神經痛、癌痛等疾病的診治 [詳細]

(責任編輯:黃日金 通訊員:薛冰妮、高龍、朱?。?/p>

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