蜂窩織炎是皮膚科及普外科常見的細(xì)菌感染，屬于化膿性炎癥，嚴(yán)重時(shí)有產(chǎn)生全身癥狀的可能，需要在發(fā)病早期進(jìn)行針對(duì)性地抗感染治療。一般需要與丹毒相鑒別，那么蜂窩織炎早期都會(huì)有哪些癥狀呢？發(fā)生化膿后是否一定要手術(shù)引流？此炎癥為什么會(huì)反復(fù)發(fā)作？下面，我們就隨陽(yáng)江市人民醫(yī)院主治醫(yī)師黃遠(yuǎn)佐，一起來(lái)了解下吧。

蜂窩織炎的初期癥狀是什么？

蜂窩織炎的初期癥狀，類似皮膚局部的紅腫熱痛，但是蜂窩織炎表現(xiàn)出來(lái)的紅斑是邊界不清的，甚至?xí)霈F(xiàn)潰瘍、凹陷。因?yàn)榉涓C織炎是感染性的疾病，其臨床治療方法以抗感染為主。蜂窩織炎一般都是發(fā)生在下肢、小腿、足踝的部位，根據(jù)臨床經(jīng)驗(yàn)，一般使用敏感性的抗生素，比如青霉素類、頭孢類抗生素等。如果能做到早期控制，蜂窩織炎基本是可以控制，甚至痊愈。

蜂窩織炎化膿一定要手術(shù)引流嗎？

蜂窩織炎化膿是否要手術(shù)引流，需要看化膿的程度和皮損的大小。如果有明顯的局部包裹性膿液，建議手術(shù)引流出來(lái)；如果癥狀輕微、有破潰，可以臨床邊觀察邊治療；如果病情趨向好轉(zhuǎn)，則需繼續(xù)采取保守治療；如果有惡化情況，則要手術(shù)干預(yù)，及早清除感染灶。

蜂窩織炎為什么反復(fù)發(fā)作？

蜂窩織炎反復(fù)發(fā)作，多是因?yàn)楦腥緵]有徹底控制，或是感染灶還在，有感染源在里面。因?yàn)榉涓C織炎損害比較深，如果臨床上的治療周期不夠，或者有殘留的膿腔，就容易出現(xiàn)復(fù)發(fā)。因?yàn)榉涓C織炎會(huì)出現(xiàn)高熱，消耗比較大，這類患者的飲食建議以清淡為主，基本上不能吃的食物比較少。

由于蜂窩織炎的局部不適癥狀明顯，因此可以通過(guò)發(fā)病初期癥狀來(lái)鑒別，治療的關(guān)鍵是早期控制。 如果發(fā)生包裹性化膿病灶，應(yīng)該及時(shí)切開引流，以利于炎癥清除，引流應(yīng)徹底，并配合使用敏感抗生素，避免膿腔殘留造成炎癥反復(fù)。