急性蕁麻疹是常見的過敏性疾病，臨床表現(xiàn)為又紅又腫又癢的稍凸起皮膚的皮疹（即風(fēng)團、俗稱“風(fēng)疙瘩”），起得很快，消退也很快，消退后不留印子，容易反復(fù)出現(xiàn)，也是粵語俗稱的“出風(fēng)赧”。對于這種“難纏”的皮膚病，唯有“知己知彼”，了解其發(fā)病機制和癥狀，才能起到預(yù)防和及時治療的作用，南方醫(yī)科大學(xué)皮膚病醫(yī)院皮膚科副主任醫(yī)師斐小平帶大家認識這種疾病。

急性蕁麻疹的病因

急性蕁麻疹發(fā)病機制是外界因素引發(fā)的過敏反應(yīng)，也就是醫(yī)學(xué)上常說的變應(yīng)原介導(dǎo)的Ⅰ型變態(tài)反應(yīng)。斐小平介紹，變應(yīng)原（過敏原）可以是很多因素，如海鮮、蛋類、肉類等高蛋白的食物；腐敗的食物和食品添加劑；藥物（青霉素類、磺胺類、各種疫苗等）、環(huán)境中的塵螨、花粉、動物皮屑等因素及各種急性感染（病毒、細菌、真菌等）。

急性蕁麻疹的癥狀

急性蕁麻疹發(fā)作時，一般表現(xiàn)為反復(fù)出現(xiàn)紅腫瘙癢的風(fēng)團，除此之外還有血管性水腫，主要發(fā)生在口唇、眼瞼、外陰等結(jié)締組織疏松的部位。發(fā)病時瘙癢劇烈，此時切記不可過度搔抓，否則越撓風(fēng)團越多，瘙癢越厲害。當(dāng)皮膚瘙癢難受或持續(xù)加重，患者要及時就診治療，否則會影響生活和睡眠。

除以上常見的一般癥狀之外，急性蕁麻疹還有其他危險癥狀。

斐小平講述皮膚科門診曾接待過這樣一個患者：他晚餐吃了幾只蝦，兩個小時后就開始發(fā)病，先是腹部疼痛、腹瀉，然后全身發(fā)燙發(fā)癢、雙手紅腫，自覺心跳加速、胸悶、咽部梗阻感。解開衣服一看，他胸前、背部有大面積的風(fēng)團，整個發(fā)病過程也就10多分鐘，幸虧送醫(yī)及時，才沒有造成更大傷害。

“如果大家在生活中碰到這樣的情況，一定要盡快就醫(yī)，千萬別想著忍一忍，涂點藥膏就能解決。”斐小平解釋說，因為蕁麻疹除了皮膚出現(xiàn)風(fēng)團和血管性水腫外，還可能累及消化道和呼吸道，從而出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹瀉、喉頭水腫、胸悶氣促等癥狀，嚴重的時候甚至?xí)菘?，危及生命?/span>

此外，急性蕁麻疹病情發(fā)展非常迅速，時間緊迫，一旦出現(xiàn)休克，需要非常及時的處理，否則可能出現(xiàn)嚴重后果。很多患者之所以能化險為夷，靠的就是對該病的重視和及時的就診。因此，患者如在候診期間出現(xiàn)胸悶氣促、呼吸困難一定要及時告知導(dǎo)診，安排提前診治。

溫馨提示

蕁麻疹雖然是皮膚科常見的小問題，卻不能等閑視之。尤其是經(jīng)常過敏的人，還是要根據(jù)癥狀的嚴重程度區(qū)別對待，多加注意。要時刻記住：疾病無小事，區(qū)別對待之。癥狀有輕重，胸悶急就醫(yī)！

專家簡介：

裴小平，副主任醫(yī)師，畢業(yè)于安徽醫(yī)科大學(xué)重點學(xué)科皮膚性病學(xué)專業(yè)，長期從事皮膚性病臨床診療工作、經(jīng)驗豐富。擅長過敏性皮膚病如特應(yīng)性皮炎、蕁麻疹、濕疹和遺傳性皮膚病、兒童皮膚病以及皮膚性科常見病如痤瘡、銀屑病、白癜風(fēng)、性病等的診療。曾在北京兒童醫(yī)院皮膚科和北京大學(xué)第一醫(yī)院進修學(xué)習(xí)。主持省級課題2項，參與省級課題的研究多項，在國內(nèi)外雜志發(fā)表文章十余篇?，F(xiàn)任廣東省醫(yī)學(xué)會皮膚性病分會兒童學(xué)組委員。

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