天皰瘡并非常見的皮膚病，許多人對(duì)其一知半解，也產(chǎn)生了很多“誤會(huì)”：當(dāng)患者身上布滿紅斑、水皰時(shí)，容易被人以為是傳染病而不敢靠近；當(dāng)天皰瘡反復(fù)發(fā)作時(shí)，會(huì)對(duì)天皰瘡治療產(chǎn)生質(zhì)疑，認(rèn)為這是一種不可被治愈的疾病，甚至覺得天皰瘡患者“異于常人”……針對(duì)這些天皰瘡的誤區(qū)，家庭醫(yī)生在線采訪了廣東省皮膚病醫(yī)院皮膚科主任醫(yī)師劉紅芳，為大家糾正天皰瘡疾病的認(rèn)識(shí)誤區(qū)。

廣東省皮膚病醫(yī)院皮膚科主任醫(yī)師 劉紅芳

誤區(qū)一：天皰瘡會(huì)傳染、會(huì)遺傳

天皰瘡病人四肢會(huì)出現(xiàn)紅斑和水皰，往往讓人不敢接近，也不敢與其一同進(jìn)食，擔(dān)心天皰瘡會(huì)傳染。劉紅芳在采訪中表示，天皰瘡是自身免疫性大皰病，不具備有傳染性。

至于天皰瘡的遺傳性，也并非百分百?！疤彀挴彶皇菃位蜻z傳的疾病，只是存在遺傳的易感因素。如果孕婦體內(nèi)有天皰瘡抗體，可能會(huì)通過胎盤屏障傳送給胎兒，所以有些嬰兒出生后會(huì)有天皰瘡的癥狀，如紅斑、水皰，通過病理檢查和實(shí)驗(yàn)室抽血檢查可以檢測(cè)到天皰瘡，但是隨著從母體攜帶的天皰瘡抗體在嬰兒體內(nèi)慢慢降解，天皰瘡的癥狀也會(huì)逐漸緩解?！?/p>

劉紅芳提醒，女性在孕期出現(xiàn)天皰瘡，需要根據(jù)病情的輕重程度來決定治療方案?！安∏檩p僅是偶爾起皰，則以外用治療為主；病情重，皮損面積達(dá)10%或以上，則需要系統(tǒng)治療。”

誤區(qū)二、天皰瘡治不好的，會(huì)反復(fù)發(fā)作

天皰瘡治療時(shí)間長(zhǎng)，治療后容易復(fù)發(fā)，給人一種天皰瘡治不好的錯(cuò)覺。劉紅芳告訴家庭醫(yī)生在線編輯，大部分患者的天皰瘡可以得到有效控制，達(dá)到痊愈，只有少數(shù)患者確實(shí)無法停藥，一停藥就會(huì)反復(fù)發(fā)作，需要終身服藥。

天皰瘡之所以容易反復(fù)發(fā)作，劉紅芳總結(jié)為這兩點(diǎn)：患者不遵從醫(yī)囑，覺得激素副作用大自行停掉激素或免疫抑制劑；患者對(duì)激素反應(yīng)差，激素減到一定程度后無法再減，一旦減量就導(dǎo)致病情易復(fù)發(fā)，這時(shí)需要調(diào)整治療方案。

誤區(qū)三、天皰瘡終身治療會(huì)影響生活

天皰瘡患者需要終身治療時(shí)，是不是就代表著天皰瘡永遠(yuǎn)治不好，會(huì)影響到生活？劉紅芳作否定回答。

“絕大多數(shù)天皰瘡患者可以像正常人一樣生活，即使是終身治療的患者，在治療后期時(shí)，僅需服用一?；蛞涣０氲募に亻L(zhǎng)期維持，身體也不會(huì)起皰，只是免疫力相對(duì)較低，需要適當(dāng)鍛煉身體，其他方面與正常人無異?！?/p>

天皰瘡患者也可以結(jié)婚生子，不過在整個(gè)懷孕過程需要定期到醫(yī)院復(fù)查，除了查看臨床癥狀，還要對(duì)天皰瘡抗體做密切監(jiān)測(cè)。

誤區(qū)四、治療天皰瘡時(shí)需要忌口

生病了需要忌口，這似乎是很多人心目中的“常識(shí)”，然而天皰瘡疾病卻不遵循這個(gè)原則。劉紅芳表示，天皰瘡本身并不需要特別忌口，如若部分天皰瘡患者伴有口腔黏膜損害等癥狀，影響進(jìn)食，這時(shí)要避免食用辛辣刺激、較生硬的食物，同時(shí)多補(bǔ)充維生素、蛋白質(zhì)，幫助早日康復(fù)。

此外，長(zhǎng)期接受激素治療，醫(yī)生也會(huì)為患者常規(guī)補(bǔ)鈣，使用骨化三醇、阿倫磷酸鈉、鈣片等來預(yù)防骨質(zhì)疏松。

誤區(qū)五、天皰瘡可以預(yù)防

天皰瘡病程長(zhǎng)，治療時(shí)間久，還可能需要終身服藥，那么是否有方法來預(yù)防這種兇險(xiǎn)的皮膚病呢？

劉紅芳回答說，天皰瘡并沒有具體明確的預(yù)防方法，并不是靠吃什么或運(yùn)動(dòng)就能預(yù)防，因?yàn)樘彀挴徥桥c自身免疫相關(guān)的大皰病，與遺傳背景和后天的環(huán)境因素刺激有關(guān)，暫時(shí)無法通過人為的方法來預(yù)防。

【專家簡(jiǎn)介】

劉紅芳，廣東省皮膚病醫(yī)院皮膚科主任醫(yī)師、醫(yī)學(xué)博士，廣東省醫(yī)學(xué)會(huì)皮膚科分會(huì)青年委員會(huì)副主任委員、中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)皮膚科分會(huì)青年委員會(huì)委員、廣東省醫(yī)學(xué)會(huì)皮膚科分會(huì)真菌學(xué)組委員。從事皮膚性病學(xué)臨床及科研工作10余年，擅長(zhǎng)真菌性皮膚病的診療及病原菌的鑒定，對(duì)過敏性皮膚病、大皰性皮膚病、銀屑病及女性性病等也有豐富的診療經(jīng)驗(yàn)。曾與2013年及2015年在意大利錫耶納大學(xué)附屬醫(yī)院及瑞典烏普薩拉大學(xué)進(jìn)行臨床學(xué)習(xí)及學(xué)術(shù)交流。主持國(guó)家青年基金1項(xiàng)，省級(jí)課題3項(xiàng)，共發(fā)表論文10余篇。

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