家庭醫(yī)生在線：激素類藥治療天皰瘡副作用大嗎？會有哪些副作用？

劉紅芳主任醫(yī)師：激素是治療天皰瘡的一線治療，其他的都是一些助減激素的藥物，像免疫制劑還有它的替代治療，所以激素在天皰瘡的治療中是非常重要的，但是激素確實(shí)有一定的副作用，它主要的副作用，首要是有些人吃一段時間之后就成了滿月臉、水牛背，影響他的形象。第二是有些人會影響他的胃，會引起胃黏膜的糜爛、胃出血等癥狀，胃疼都會。有第三就會有一些骨質(zhì)疏松，長期用藥之后骨質(zhì)疏松，很容易骨折，有些人輕輕碰一下就骨折了，特別是老年人，還有一些是會引起高血壓、糖尿病、多毛，這些都是它的副作用。

但是天皰瘡的治療首選還是激素治療，這些副作用我們也會根據(jù)患者的一些癥狀去選擇合適劑量的激素，并且我們也會關(guān)注它的一些副作用，讓它的副作用在可控的范圍內(nèi)，然后根據(jù)病情逐漸地減量，盡量把它的副作用控制到比較小的范圍內(nèi)，是可控制的范圍內(nèi)。如果真的耐受不了激素治療，有一些替代的治療方案，但是不建議患者自己因?yàn)槭羌に氐母弊饔镁妥孕型Ｋ帯＝?jīng)?？梢钥吹交颊咭?yàn)橹委煏r間實(shí)在太長了，或者是副作用太大了，然后老是覺得自己胖影響形象就自行停藥。自行停藥的后果肯定會導(dǎo)致天皰瘡的復(fù)發(fā)，并且導(dǎo)致天皰瘡對激素不敏感，治療的難治化，反而激素要翻倍，更加量地去治療，引起更大的副作用。所以還是建議這些患者一定要規(guī)律用藥、規(guī)律減量，然后定期去復(fù)診，然后在醫(yī)生的指導(dǎo)下去用激素。