患兒出現(xiàn)猩紅熱癥狀后，家長(zhǎng)要馬上帶孩子到醫(yī)院就診。一般會(huì)先對(duì)患兒進(jìn)行身體檢查，判斷病情。猩紅熱可做以下檢查：

1、血常規(guī)。白細(xì)胞總數(shù)（10-20）×109/L或更高，中性粒細(xì)胞可達(dá)0.75以上，胞漿中可見(jiàn)中毒顆粒。

2、尿液。一般可有少量蛋白，多為一過(guò)性。并發(fā)腎炎時(shí)，蛋白增加，并出現(xiàn)紅、白細(xì)胞和管型。

3、分泌物培養(yǎng)和涂片。咽拭子或膿液培養(yǎng)，分離出A組β型溶血性鏈球菌。還可用咽拭子涂片免疫熒光法，查出A組β型溶血性鏈球菌。

4、紅疹退色試驗(yàn)呈陽(yáng)性。

5、多價(jià)紅疹毒素試驗(yàn)在發(fā)病早期呈陽(yáng)性，恢復(fù)期成陰性。

6、X線、心電圖等檢查。

猩紅熱是由于A組β型溶血性鏈球菌感染引起的疾病，需要和以下疾病進(jìn)行鑒別診斷：

1、藥疹：也能引起猩紅熱樣皮疹，其他如麻疹、風(fēng)疹等發(fā)疹性疾病，均需與猩紅熱鑒別。緩癥鏈球菌感染所致的“類(lèi)猩紅熱”表現(xiàn)常較重，可有肝、腎損害或休克。需細(xì)菌培養(yǎng)方能鑒別。

2、金黃色葡萄球菌感染：某些金黃色葡萄球菌菌株的內(nèi)毒素分子結(jié)構(gòu)有部分與紅疹毒素相同，也可引起猩紅熱樣皮疹。但皮疹消退快，且無(wú)脫皮表現(xiàn)，并常伴有遷徙性病灶，病原學(xué)檢查為金黃色葡萄球菌。

3、川崎?。喊l(fā)熱持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)，可有草莓舌、猩紅熱樣皮疹，同時(shí)伴有眼結(jié)膜充血、口唇干裂、一過(guò)性頜下淋巴結(jié)腫大及指趾末端膜狀或套狀脫皮，可引起冠狀動(dòng)脈病變，病原學(xué)檢查陰性，抗感染治療無(wú)效。

建議家長(zhǎng)帶孩子到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行檢查，確診后需要馬上對(duì)患兒進(jìn)行隔離并積極治療。后續(xù)的治療和護(hù)理方案，也需要咨詢醫(yī)生后遵照醫(yī)囑進(jìn)行。