不同類型的麻風伴隨不同種類的神經(jīng)損傷，包括病理和臨床的。在確診的結(jié)核樣型病例中，大體可見顯著的淋巴細胞浸潤，神經(jīng)外膜纖維化，神經(jīng)內(nèi)膜被上皮細胞肉芽腫取代。神經(jīng)受累是有限的。單神經(jīng)病變通常是一根神經(jīng)被肉芽腫全部破壞的結(jié)果。也可以形成伴有干酪樣壞死的疼痛性神經(jīng)膿腫。

麻風的神經(jīng)痛

因為麻風病導致嚴重的感覺喪失，因此推測疼痛在麻風不常見。但是，外周神經(jīng)痛、感覺遲鈍和感覺異?？梢栽谥委熎陂g和以后使麻風癥狀更復雜。

神經(jīng)干疼痛

一條或數(shù)條神經(jīng)劇痛可以是麻風的表現(xiàn)。疼痛是麻風反應和神經(jīng)炎的常見癥狀，由水腫發(fā)炎的神經(jīng)在纖維-骨性管道中嵌頓引起。外周神經(jīng)膿腫發(fā)生于各種類型的麻風以及各種神經(jīng)干和皮神經(jīng)。它們通常伴劇痛。因為這些疼痛通常是可逆現(xiàn)象，可通過糖皮質(zhì)激素或其它治療緩解，故“神經(jīng)源性疼痛”一詞比較貼切。

當疼痛由“神經(jīng)源性”轉(zhuǎn)變?yōu)椤吧窠?jīng)病變性”，就變成慢性和不可逆的了。這樣疼痛的生物學價值喪失了，不再提示進行中的組織損傷。

感覺異常

關于患者感覺遲鈍、感覺異常和疼痛異常等的數(shù)據(jù)很少。