根據(jù)好發(fā)于掌跖深淺不一的裂隙，皮膚干燥，變硬，變脆，彈性降低和程度不等的疼痛以及好發(fā)于秋冬季即可診斷本病。

1、鱗屑角化型手足癬 夏重冬輕，甲可同時(shí)受累，真菌鏡檢陽性。

2、掌跖角化病 為先天性疾病，幼年起開始發(fā)病，家族中常有同癥患者，雙側(cè)掌跖皮膚角化肥厚顯著。 

1、手足癬

手足癬也可因瘙癢搔抓而引起裂口疼痛，但手足癬有下列特點(diǎn)：

①常局限一側(cè)掌或跖、指（趾）間，很少局限于足跟。

②原發(fā)損害為丘疹、水皰。

③常有癢感，甚少疼痛。有時(shí)常年發(fā)生皸裂，不一定冬重夏輕或夏季痊愈，反而有時(shí)夏季更趨嚴(yán)重。

④常與趾、指甲癬并發(fā)。

⑤?？稍谄p處找到真菌。

應(yīng)指出，有時(shí)手足皸裂可并發(fā)手足癬，兩病可互為因果。據(jù)調(diào)查，并發(fā)率達(dá)30%～85%。

2、手足濕疹

有時(shí)手足濕疹可因瘙癢搔抓而致裂隙疼痛，但濕疹如急性或亞急性時(shí)，原發(fā)損害的紅斑、丘疹、水皰等，多伴癢感。如為慢性，則常位于掌跖并累及手足背部，且多伴皮膚粗厚及癢感，故二者可鑒別。手足皸裂可與手足濕疹并存，并存率約1.4%。

3、魚鱗病

有時(shí)在魚鱗病基礎(chǔ)上更易并發(fā)手足皸裂，尤在寒冷季節(jié)魚鱗病加重時(shí)，兩病伴發(fā)率達(dá)24%～47%。

4、掌跖角化癥

系一種先天性疾病，因角化過度易造成皸裂。但掌跖角化癥不一定在冬秋季形成皸裂，有時(shí)可常年發(fā)病，兩病的伴發(fā)率為2.4%。