疥瘡的最佳治療方法是什么

有急性活動性皮疹的患兒從頸部以下涂10%硫磺軟膏，每日早晚各一次，涂藥前先用熱水和肥皂洗澡一次，然后搽藥，自頸以下，遍搽全身。用藥期間不洗澡不換衣服，連續(xù)用4天，并發(fā)膿皰瘡者同時加用抗生素治療3天。

當皮膚瘙癢癥狀消失，普通皮疹消退后觀察2周無復發(fā)，開始用得寶松（劑量每1ml按倍他米松計為7mg）對疥瘡結(jié)節(jié)進行治療。得寶松劑量根據(jù)結(jié)節(jié)皮損大小而定，一般在每個結(jié)節(jié)基底部注射0.1～0.2ml，根據(jù)患兒年齡大小每次總量0.5～1.0ml，結(jié)節(jié)數(shù)目多者4周后注射第二批。

疥瘡結(jié)節(jié)為直徑3～10mm大小的褐色結(jié)節(jié)，常發(fā)生于陰囊、陰唇或陰莖等部位，由于疥瘡結(jié)節(jié)是由變態(tài)反應導致炎性組織對蟲體的纖維包裹，常規(guī)外用抗疥蟲治療及外用類固醇軟膏療效欠佳，普通疥瘡皮疹痊愈后，結(jié)節(jié)不易消退，劇烈瘙癢，嚴重影響睡眠。

得寶松注射液每毫升含2mg倍他米松磷酸鈉和5mg二丙酸倍他米松，其中前者具有組織溶解性強，水解迅速，可較迅速控制癥狀；后者水溶性小，緩慢吸收發(fā)揮長效作用，其作用可維持4周左右 ，使疥瘡結(jié)節(jié)逐漸軟化吸收消散，達到治療目的。

疥瘡結(jié)節(jié)內(nèi)注射得寶松對兒童安全有效，約6小時瘙癢緩解，2周后結(jié)節(jié)消退，1次結(jié)節(jié)內(nèi)注射治愈率達93.93%，與得寶松治療成人疥瘡結(jié)節(jié)療效相似，是治療兒童疥瘡結(jié)節(jié)有較高臨床應用價值的方法之一。