一、黑色素瘤早期癥狀

1、不規(guī)則增生：淺表擴(kuò)散性黑色素瘤表皮突向下不規(guī)則增生，真皮表皮交界處和真皮內(nèi)可見不典型的痣細(xì)胞巢，除上皮細(xì)胞型與梭形細(xì)胞型的黑素細(xì)胞外，有時(shí)表皮上部還可見少數(shù)的黑素細(xì)胞。這些都是黑色素瘤的早期癥狀。

2、侵入真皮：結(jié)節(jié)性黑色素瘤不典型黑素細(xì)胞垂直向下增生侵入真皮，而不向表皮侵犯。上皮細(xì)胞型的黑色素細(xì)胞常排成腺泡狀；梭形細(xì)胞型則類似成纖維細(xì)胞，有時(shí)作束狀排列。

3、表皮增厚：肢端雀斑樣痣黑色素瘤表皮增厚，含大量色素的不典型黑素細(xì)胞巢位于表皮下部，黑色素瘤的早期癥狀可常見梭形黑素細(xì)胞。表皮上部也可見黑素細(xì)胞，真皮乳頭可見噬色素細(xì)胞。

二、黑色素瘤的臨床表現(xiàn)

1、顏色：大多數(shù)惡性黑色素瘤有棕、黑、紅、白或藍(lán)混雜不勻，遇皮痣出現(xiàn)顏色改變，應(yīng)特別提高警惕。

2、邊緣：常參差不齊呈鋸齒狀改變，為腫瘤向四周蔓延擴(kuò)展或自行性退變所致。

3、表面：不光滑，常粗糙而伴有鱗形或片狀脫屑。有時(shí)有滲液或滲血，病灶可高出皮面。

4、水腫變色：病灶周圍皮膚可出現(xiàn)水腫或喪失原有皮膚光澤或變白色、灰色。

5、感覺異常：局部常有發(fā)癢、灼痛或壓痛。當(dāng)發(fā)生上述變化時(shí)，強(qiáng)烈提示有惡性黑色素瘤之嫌，可以說皮膚痣一旦出現(xiàn)任何變化均應(yīng)行切除活檢術(shù)，以除去惡性黑色素瘤，毫不為過。