腹股溝肉芽腫又稱性病肉芽腫，是接觸傳染的慢性肉芽腫，局部壞死，出血潰瘍的性傳播性疾病，以在腹股溝、恥骨聯(lián)合、外生殖器及肛門等處皮膚上發(fā)生漸進(jìn)性、無痛性、匍行性潰瘍?yōu)槠涮攸c(diǎn)。

1、一般療法

治療期間應(yīng)禁止性生活。

2、全身療法

（1）藥物的選擇：四環(huán)素類、大環(huán)內(nèi)酯類、氨芐西林（氨芐青霉素）或氨基糖苷類對(duì)本病有效。

（2）治療方案：

①磺胺甲噁唑/甲氧芐啶（復(fù)方新諾明）1.0g，口服，2次/d，連用3～4周。

②四環(huán)素0.5g，口服，4次/d，連用3～4周；或多西環(huán)素（強(qiáng)力霉素）0.1g，口服，2次/d，連用3～4周；或米諾環(huán)素（美滿霉素）0.1g，口服，2次/d，連用3～4周。

③紅霉素0.5g，口服，4次/d，連用3周；或羅紅霉素0.15g，口服，2次/d，連用3周；或克拉霉素0.5g，口服，2次/d，連用7～10天；或阿奇霉素0.25g，口服，1次/d，連用7～10天，首量1.0g。

④鏈霉素1.0g，肌內(nèi)注射，2次/d，連用10天；或慶大霉素8萬U，肌內(nèi)注射，2次，連用3周。

⑤氨芐西林（氨芐青霉素）也可應(yīng)用。對(duì)青霉素過敏者可用林可霉素治療。

⑥也有使用諾氟沙星（氟哌酸）、環(huán)丙沙星（環(huán)丙氟哌酸）、阿奇霉素、頭孢曲松（頭孢三嗪）治療本病的報(bào)道。

3、局部療法

潰瘍可用高錳酸鉀溶液、生理鹽水或過氧化氫溶液沖洗，再用抗生素軟膏，應(yīng)每天換藥，保持引流通暢和創(chuàng)面清潔。潰瘍周圍可外用保護(hù)性泥膏，以免發(fā)生自身接種。

4、手術(shù)療法

晚期已形成組織破壞、瘢痕及畸形者，可行外科手術(shù)治療。

5、藥物治療

①磺胺甲噁唑/甲氧芐啶（復(fù)方磺胺甲噁唑）2片，口服，2次/d，至少3周；或多西環(huán)素100mg，口服，2次/d，至少3周。替代方案為環(huán)丙沙星750mg，口服，2次/d，至少3周；或紅霉素500mg，口服，4次/d，至少3周。

②如在治療數(shù)天后，損害未見好轉(zhuǎn)，則應(yīng)考慮加用氨基糖苷類抗生素（如慶大霉素lmg/kg，靜脈注射，每8小時(shí)1次）。

③性伴如與患者有性接觸，或有相同的臨床表現(xiàn)，應(yīng)同時(shí)治療。孕婦及哺乳期婦女應(yīng)以紅霉素治療。治療期間應(yīng)進(jìn)行隨訪，直至癥狀和體征消失。鑒于上述藥物療程長，有人用阿奇霉素每天500mg口服1周治愈1例有生殖器及腹股溝廣泛損害的患者。

6、性伴侶的處理

對(duì)近3個(gè)月內(nèi)與患者有過性接觸的性伴侶要進(jìn)行預(yù)防性治療。

7、療效觀察

療效可通過臨床表現(xiàn)是否改善或Donovan小體是否持續(xù)存在而判斷。