燙傷的程度取決于燙傷的方式和燙傷面積。其病理變化與臨床表現(xiàn)主要反映在局部組織和全身變化兩方面。

（1） 局部變化：皮膚受高熱后（超60度），組織內(nèi)蛋白即可發(fā)生凝固，以致細(xì)胞壞死。局部反應(yīng)依熱物的溫度、接觸的時間以及受傷皮膚厚薄而異。一般皮膚與70度熱物接觸1s即發(fā)生水皰，而新生兒卻常因50度的熱水袋燙傷。

（2） 全身變化：嚴(yán)重燙傷者可出現(xiàn)休克。燙傷后早期出現(xiàn)休克多由于疼痛和精神刺激引起，一般為暫時性，不嚴(yán)重。而繼 發(fā)性休克是因?yàn)槊?xì)血管滲出增加，使組織水腫和創(chuàng)面大量滲液，血漿損耗，血液濃縮和循環(huán)血量減少，繼而出現(xiàn)組織缺氧、血壓下降、脈搏低弱、低血鈉與酸中 毒、少尿或無尿等。燙傷后6～8h 內(nèi)液體滲出最快，并于36～48h 達(dá)最高峰，通常超過淋巴回流的能力，以后逐漸減慢。