膿皰瘡在中醫(yī)多稱為黃水瘡、滴膿皰、天皰瘡等。

一、病因病機

1、中醫(yī)認為本病多因夏秋之交暑濕交蒸，熱毒侵入肺衛(wèi)，郁于皮膚，肺衛(wèi)有熱，脾胃有濕，二氣交雜，內外相搏而發(fā)生本病，且有相互傳染之勢。

2、西醫(yī)認為本病病因系由凝固酶陽性的金黃色葡萄菌、乙型溶血性鏈球菌單獨或混合感染所致。當患者機體抵抗力降低，皮膚粘膜的完整性受到破壞，致病菌的毒力或數(shù)量很大時即可發(fā)生本病。

本病多見于兒童，流行于夏秋季節(jié)，好發(fā)于暴露部位，有接觸傳染和自身接種的特點，損害以膿皰與膿痂為主，再結合各型膿皰瘡的特征，膿液檢查發(fā)現(xiàn)細菌等，易于診斷。

二、辨證

1、暑濕熱蘊 膿皰密集，舌黃，周圍有紅暈，糜爛面鮮紅，多有口干，便干，小便黃，舌紅，苔黃膩，脈濡滑數(shù)。

2、脾虛濕蘊 膿皰稀疏，舌灰白或淡黃，糜爛面淡紅，多有面黃，納少，大便溏薄，舌淡，苔薄微膩，脈濡細。

三、中醫(yī)治療

⒈ 內治法、

⑴ 暑濕熱蘊 治宜清暑利濕，清熱解毒。方用清暑飲加減：青蒿15g，佩蘭20g，銀花15g，茯苓15g，澤瀉15g，丹皮15g，赤芍15g，荷葉15g。每日1劑，分2次服。

⑵ 脾虛濕蘊 宜健脾滲濕，用參苓白術散加減：黨參、茯苓、白術、山藥各15g，炙甘草9g，扁豆、蓮子肉、苡仁、桔梗、砂仁各12g，黃柏、山梔各10g。

⒉ 外治法

⑴ 外用青黛散用麻油調搽，每日2~3次。

⑵ 用消毒針尖逐個挑破膿皰，立即用棉球將膿液吸干，再用1~2%龍膽紫藥水外搽，每日2~3次。⑶ 滲出多時可選用馬齒莧水劑、龍葵水劑、龍膽草水劑濕敷。