耳帶狀皰疹由水痘—帶狀皰疹病毒感染引起，是病毒侵及膝狀神經(jīng)節(jié)的單發(fā)性或泛發(fā)性面神經(jīng)或顱神經(jīng)節(jié)及其附近的軟腦膜的急性炎癥。

在呼吸道感染、病灶局部病變和受到外傷等機(jī)體抵抗力下降時(shí)，潛伏于鄰近淋巴結(jié)或感覺(jué)神經(jīng)節(jié)的病毒再次活化，可直接侵犯面神經(jīng)、耳蝸神經(jīng)和前庭神經(jīng)，受累的神經(jīng)外膜和神經(jīng)纖維內(nèi)小血管可能有散在的淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)以及密集或散在的小出血灶等病理改變。面癱則是由于面神經(jīng)炎性腫脹、血管受壓、缺血所致。

該病多發(fā)生于成年人，以一側(cè)為多見(jiàn)，臨床特征表現(xiàn)為耳痛、耳部帶狀皰疹、面癱及內(nèi)耳功能障礙，嚴(yán)重者可出現(xiàn)局限性腦膜炎及多發(fā)性神經(jīng)炎的臨床表現(xiàn)。面癱因侵犯面神經(jīng)的部位不同，其臨床表現(xiàn)亦不相同，如病變位于膝狀神經(jīng)節(jié)及鐙骨肌支之間，除病變側(cè)面部運(yùn)動(dòng)功能喪失外，尚有同側(cè)聽(tīng)力減退及前庭功能損傷的表現(xiàn)，或因面神經(jīng)控制的開(kāi)張淚囊的張瞼板肌癱瘓而有溢淚表現(xiàn)； 如病變侵犯膝狀神經(jīng)節(jié)上段面神經(jīng)，影響了經(jīng)此通過(guò)的副交感纖維，則會(huì)引起淚腺分泌減少或分泌停止。內(nèi)耳的癥狀系通過(guò)中間神經(jīng)而累及位聽(tīng)神經(jīng)，發(fā)生耳蝸神經(jīng)及前庭功能障礙。

該病的治療以抗病毒及對(duì)癥治療為主，給予無(wú)環(huán)鳥(niǎo)苷、阿昔洛韋及干擾素等，急性期可應(yīng)用大劑量糖皮質(zhì)激素，以減輕炎癥反應(yīng)，促進(jìn)面癱的恢復(fù)。用能量合劑改善耳部的末梢血液循環(huán)，促進(jìn)代謝，增強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)。用血管擴(kuò)張劑改善血液循環(huán)，提高療效。使用抗生素防止繼發(fā)感染。該病預(yù)后良好，一般于1～2 周內(nèi)皰疹基本消退，面癱也有明顯好轉(zhuǎn)。