原發(fā)感染多為隱性，大多生殖器皰疹的癥狀是不明顯的，僅有少數(shù)（約1-10%）可以出現(xiàn)生殖器皰疹的癥狀。主要見于免疫功能低下嬰幼兒或嚴重營養(yǎng)不良或有其它感染的兒童，成人罕見。原發(fā)感染消退后，病毒可持續(xù)潛居體內(nèi)。

生殖器皰疹的癥狀主要表現(xiàn)為口唇皰疹，咽炎，角膜結(jié)膜炎和散發(fā)性腦炎，而hsv-2感染主要引起生殖器皰疹，但在臨床上也有相反情況。

生殖器皰疹的癥狀主要發(fā)生于生殖器部位，患部先有燒灼感，很快在紅斑的基礎(chǔ)上發(fā)生成群的小水皰，多見男性包皮、龜頭、冠狀溝、陰莖等處，偶見于尿道；女性常見于陰唇、陰蒂、陰道、宮頸等。