1、控制傳染源，減少傳染機會 

結(jié)核菌涂片陽性病人是小兒結(jié)核主要傳染源，早期發(fā)現(xiàn)和合理治療涂片陽性結(jié)核病人，是預(yù)防小兒結(jié)核病的根本措施。嬰幼兒患活動性結(jié)核，其家庭成員應(yīng)作詳細檢查（攝胸片、PPD等）。對小學(xué)和托幼機構(gòu)工作人員應(yīng)定期體檢，及時發(fā)現(xiàn)和隔離傳染源，能有效地減少小兒感染結(jié)核的機會。

2、普及卡介苗接種 

實踐證明，接種卡介苗是預(yù)防小兒結(jié)核病的有效措施。我國規(guī)定在新生兒期接種卡介苗，按規(guī)定卡介苗接種于左上臂三角肌上端，皮內(nèi)注射，劑量為0.05mg/次。劃痕法現(xiàn)已很少采用。衛(wèi)生部1997年通知取消7歲和12歲的卡介苗復(fù)種計劃。但必要時，對該年齡結(jié)素試驗陰性兒童仍可給予復(fù)種。新生兒期卡介苗可與乙肝疫苗分手臂同天注射。

接種卡介苗禁忌證：陽性結(jié)素反應(yīng)；濕疹或皮膚病患者；急性傳染病恢復(fù)期（1個月）；先天性胸腺發(fā)育不全癥或嚴重聯(lián)合免疫缺陷病患者。

3、預(yù)防性化療 

主要用于下列對象：

（1）3歲以下嬰幼兒未接種過卡介苗而結(jié)素試驗陽性者。

（2）與開放性肺結(jié)核病人（多系家庭成員）密切接觸者。

（3）結(jié)素試驗新近由陰性轉(zhuǎn)為陽性者。

（4）結(jié)素試驗呈強陽性反應(yīng)者。

（5）結(jié)素試驗陽性小兒需較長期使用腎上腺皮質(zhì)激素或其他免疫抑制劑者。

用于化學(xué)預(yù)防藥物主要為異煙肼，劑量為10mg/（kg·d），療程6～9個月。父母新患肺結(jié)核家中之6歲以下兒童和患結(jié)核病產(chǎn)婦所娩出的新生兒，不管結(jié)素試驗結(jié)果如何，均應(yīng)給予異煙肼治療，劑量同上。用藥3個月后再做結(jié)素試驗，若呈陽性，則持續(xù)用異煙肼到9個月；若結(jié)素試驗陰性（<5mm），則停用異煙肼?？笻IV陽性兒童有結(jié)核接觸史者不管結(jié)素試驗結(jié)果如何均應(yīng)接受異煙肼治療12個月。