帶狀皰疹性角膜炎是由水痘-帶狀皰疹病毒感染所致。因病毒侵害三叉神經(jīng)眼支而先有眼瞼皰疹，然后出現(xiàn)角膜損害。

本病屬中醫(yī)學(xué)聚星障范疇，古代眼科尚有痘瘡人眼的記述。病因多為肝脾濕熱內(nèi)蘊(yùn)，風(fēng)熱邪毒外侵所致。

[診斷要點(diǎn)]

1、三叉神經(jīng)眼支分布區(qū)域皮膚出現(xiàn)皰疹，灼痛明顯，皮損不超越身體中線。可伴發(fā)熱、疲乏不適等癥。

2、角膜損害，可表現(xiàn)為上皮性點(diǎn)狀角膜炎和樹枝狀角膜炎，與單皰性角膜炎不同的是，熒光素著色較輕。亦有表現(xiàn)為角膜基質(zhì)炎或盤狀角膜炎，混濁區(qū)內(nèi)常有類固醇沉積物。

3、?？刹l(fā)葡萄膜炎和青光眼。

4、還可出現(xiàn)視神經(jīng)和眼肌損害，致使產(chǎn)生視神經(jīng)萎縮和麻痹性斜視。

[鑒別診斷]

本病需與單純皰疹性角膜炎鑒別，本病先有眼瞼及額部皮膚皰疹，后有角膜損害。

[中醫(yī)治療]

辨證論治：

[主證] 皮膚皰疹。角膜潰瘍，或角膜深層混濁，或如盤狀混濁、或樹枝狀。畏光流淚，灼熱劇痛。口苦尿黃，舌紅苔黃，脈弦數(shù)。

[治法] 清肝祛濕解毒退翳。