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先天性風(fēng)疹有哪些癥狀

2017-05-17 18:08:03      

新生兒在出生時(shí)可以無(wú)癥狀,先天性風(fēng)疹的臨床癥狀包括宮內(nèi)發(fā)育遲緩、腦膜腦炎、白內(nèi)障、視網(wǎng)膜病變、聽力喪失;心臟缺陷方面主要是動(dòng)脈導(dǎo)管未閉和肺動(dòng)脈發(fā)育不良;肝脾腫大;骨骼發(fā)育不良等。

先天性風(fēng)疹或先天性風(fēng)疹綜合癥是指孕婦在妊娠早期若患風(fēng)疹,風(fēng)疹病毒可以通過胎盤感染胎兒,所生的新生兒可為未成熟兒,可患先天性心臟畸形、白內(nèi)障、耳聾、發(fā)育障礙等。具體的癥狀如下:

眼部缺陷

特征性的眼部病變是梨狀核性的白內(nèi)障,大多數(shù)為雙側(cè),亦可單側(cè),常伴有小眼球。剛剛出生時(shí),白內(nèi)障可能很小,或者肉眼很難看到,必須仔細(xì)窺查。除白內(nèi)障外,還可產(chǎn)生青光眼。先天性風(fēng)疹的青光眼表現(xiàn)為角膜增大和混濁,前房增深,眼壓增高。

耳聾

耳聾癥狀可輕可重,一側(cè)或兩側(cè)。其病變存在于內(nèi)耳的柯替耳蝸。但亦有中耳發(fā)生病變者。耳聾也可分為先天風(fēng)疹的唯一表現(xiàn),尤多見于懷孕8周以后感染者。

心臟的畸形

最常見者為動(dòng)脈導(dǎo)管未閉,肺動(dòng)脈狹窄或其分支的狹窄亦較多見,其他尚可有房間隔缺損、室間隔缺損、主動(dòng)脈弓異常以及更為復(fù)雜的畸形。大多數(shù)患兒出生時(shí)心血管方面的癥狀并不嚴(yán)重,但可能有出生后第1個(gè)月內(nèi)即有心力衰竭者。

血小板減少性紫癜

患兒可表現(xiàn)為新生兒血小板減少性紫癜,出生時(shí)即有紫紅色大小不一的散的斑點(diǎn),且常伴有其他暫時(shí)性的病變和長(zhǎng)骨的骺部鈣化不良、肝脾腫大、肝炎、溶血性貧血和前囪飽滿,或可有腦脊液的細(xì)胞增多。

總體來(lái)說,先天性心臟畸形、白內(nèi)障及青光眼往往由于孕期最初2~3月內(nèi)的病毒感染,而耳聾及中樞神經(jīng)的病變往往由于孕期較晚受感染。新生兒也可能有一過性的先天性風(fēng)疹表現(xiàn),往往為妊娠早期感染所導(dǎo)致,也有是由于妊娠晚期感染,母親與胎兒同時(shí)發(fā)病。

(責(zé)任編輯:陳曉 )

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