1、腦炎腦膜炎

先天性風(fēng)疹患兒中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變占62%，生后數(shù)周出現(xiàn)腦膜炎、腦炎，進行性風(fēng)疹全腦炎是發(fā)生于先天性風(fēng)疹病兒的進行性神經(jīng)病變。與其他病因引起的腦炎腦膜炎鑒別主要有：先天性風(fēng)疹病常伴有先天性缺陷（例如耳聾、白內(nèi)障、小頭畸形和先天性心臟?。?，表現(xiàn)為進行性痙攣狀態(tài)、共濟失調(diào)、智能損害和驚厥。

如果一個先天性風(fēng)疹的病兒出現(xiàn)進行性神經(jīng)癥狀，伴有腦脊液細胞計數(shù)、總蛋白含量和丙種球蛋白含量增高，腦脊液和血清中風(fēng)疹病毒抗體效價升高及從腦組織中發(fā)現(xiàn)風(fēng)疹病毒，即可確診。

2、其他宮內(nèi)病毒感染

宮內(nèi)其他病毒感染如巨細胞病毒感染、單純皰疹病毒、弓形體感染等的共同特點為：胎兒常有小頭畸形、小眼畸形和視網(wǎng)膜病變，出生時多為低體重兒。由于病變廣泛，新生兒期常有肝脾腫大和黃疸，晚期后遺癥以耳聾、智力低下、中樞神經(jīng)系統(tǒng)的器質(zhì)性改變等多見。鑒別主要依賴實驗室檢查。