“聰明絕頂”是人們對(duì)禿頂?shù)囊环N詼諧的說(shuō)法，有一些男性在中年之后，不可避免地出現(xiàn)發(fā)際后移，而且年紀(jì)越大越明顯。那么，“聰明絕頂”緣何更鐘情于男人呢？該如何告別這種“地中?！笔矫摪l(fā)的煩惱呢？

“聰明絕頂”，即人們常說(shuō)的“地中?！?，在醫(yī)學(xué)上稱為雄激素脫發(fā)或普通脫發(fā)。廣東省婦幼保健院美容科胡葵葵主任醫(yī)師指出，近些年來(lái)發(fā)現(xiàn)，由于個(gè)人遺傳體質(zhì)的不同，所分泌的雄激素（睪酮）在某些身體的組織可經(jīng)由5a-還原酶作用而形成一種叫“毛囊殺手”的物質(zhì)------雙氫睪酮，在雙氫睪酮的作用下，毛囊開(kāi)始萎縮退化而開(kāi)始出現(xiàn)掉發(fā)，到青春期后，由雄激素轉(zhuǎn)成的雙氫睪酮更多，對(duì)毛囊產(chǎn)生的破壞力就更大，于是年紀(jì)越大脫發(fā)越明顯。另外，又因?yàn)轭^皮不同部位毛囊雄激素受體的敏感度不同，額頂部的毛囊基因?qū)﹄p氫睪酮較為敏感，所以脫發(fā)多始于額頂！

那么，該如何告別這種“地中?！笔矫摪l(fā)的煩惱呢？

口服藥物治療

目前常用的雄激素脫發(fā)口服藥物為非那雄胺，非那雄胺通過(guò)其激素作用機(jī)制，即抑制睪酮向毛囊損傷較大的雙氫睪酮轉(zhuǎn)化，以減少毛囊損傷。臨床研究的結(jié)果也證實(shí)非那雄胺能抑制頭皮毛囊變小，逆轉(zhuǎn)脫發(fā)過(guò)程，是目前作為雄激素脫發(fā)的一線治療藥物。但也有部分臨床研究表明，部分接受非那雄胺藥物治療的男性患者可出現(xiàn)性欲減退等不良反應(yīng)，但停藥后便可恢復(fù)。

外用藥物治療

目前國(guó)際上較為普遍的外用藥物治療方法為外用米諾地爾治療。米諾地爾不僅可增強(qiáng)皮膚血流的作用，而且還可直接影響毛囊細(xì)胞的生長(zhǎng)，促進(jìn)培養(yǎng)基中毛囊細(xì)胞的增殖分化，因此也被用來(lái)維持頭發(fā)細(xì)胞的生長(zhǎng)。因這種外用藥物的副作用小，相對(duì)口服藥物來(lái)說(shuō)更為安全，所以臨床接受率也較高。

手術(shù)治療

目前所有脫發(fā)的外用藥物及口服藥物均需長(zhǎng)期應(yīng)用，一旦停藥后，毛囊由于雄激素的作用還是會(huì)再次出現(xiàn)逐漸弱化變細(xì)軟的現(xiàn)象。想要持久性地解決禿發(fā)問(wèn)題，就需要借助手術(shù)治療。

目前國(guó)內(nèi)外接受程度比較高的手術(shù)方式為毛囊單位移植術(shù)，即FUE技術(shù)，又稱不開(kāi)刀的植發(fā)技術(shù)。前面提到毛囊對(duì)雄激素的敏感度主要與其受體有關(guān)，額部和頭頂部較為敏感，而后枕部毛囊的雄激素受體不敏感，又稱為脫發(fā)的恒定區(qū)，所以，后枕部常作為毛發(fā)移植的供區(qū)，采用FUE顯微電動(dòng)設(shè)備從后枕部分散性地提取毛囊，按照頭發(fā)生長(zhǎng)方向逐個(gè)單位地移植到脫發(fā)區(qū)，而這些移植過(guò)去的枕部毛囊，仍然可以保留其對(duì)雄激素不敏感的受體特性，因此，移植后也不會(huì)因脫發(fā)病情的發(fā)展而脫失。而且這種手術(shù)方式提取毛囊單位的深度僅為幾個(gè)毫米，無(wú)需縫合拆線，愈合較快，不會(huì)遺留下疤痕。

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