外陰、陰囊和肛門濕疹陰囊濕疹頗常見，主要局限于陰囊，有潮濕型和干燥型兩種。潮濕型整個(gè)陰囊腫脹突出，有輕度糜爛、溢液、結(jié)痂和顯著浸潤、肥厚，皺紋深闊，稍發(fā)亮和色素加深，陰囊比正常顯著增大，間有累累抓痕。

干燥型水腫變厚不如前者突出，有薄痂和鱗屑，呈灰色。浸潤變厚，間有裂隙。因經(jīng)常搔抓，間有不規(guī)則色素消失小片。患者奇癢難忍，?？捎绊懰吆凸ぷ?。病程長(zhǎng)，可數(shù)年不愈。常因過度搔抓、熱水燙洗而紅腫、滲出和糜爛。病情遷延者呈苔癬樣變。

如果有滲液了，對(duì)紅腫、糜爛、滲液的皮損，可選用3%硼酸溶液或0.02%呋喃西林溶液冷濕敷。當(dāng)皮損炎癥減輕，滲液減少時(shí)，可把濕敷改為外涂油劑或糊劑。

全身治療目的在于抗炎、止癢。常用的有抗組胺藥、鎮(zhèn)靜安定劑?？菇M胺類藥雖然對(duì)變態(tài)反應(yīng)過程沒有直接的影響，但能產(chǎn)生鎮(zhèn)靜止癢效果。無嗜睡作用的長(zhǎng)效抗組胺新藥，如氯雷他定、西替利嗪和阿司咪唑（10mg，每日1次，口服），可用于日間的止癢。有嗜睡作用的抗組胺藥，包括苯海拉明25mg，每日3次；異丙嗪12.5～25mg，每日3次；撲爾敏4mg，每日3次；賽庚啶2mg每日3次等以及鎮(zhèn)靜安定劑可用于夜間止癢。

此外，對(duì)急性期可選用鈣劑、維生素C、硫代硫酸鈉靜脈注射，或用普魯卡因做靜脈封閉。對(duì)用多種療法效果不明顯的急性泛發(fā)性濕疹患者，還可考慮短期使用皮質(zhì)類固醇，一旦急性癥狀被控制后應(yīng)酌情減量或撤除，以防長(zhǎng)期使用激素引起的不良反應(yīng)。有感染時(shí)應(yīng)考慮加用相應(yīng)的抗生素。但是這些藥一定要在臨床醫(yī)生的指導(dǎo)下用哦。

對(duì)于濕熱型的，中醫(yī)治法：清熱利濕。方藥：龍膽瀉肝湯、萆薢滲濕湯合二妙丸加減：龍膽草10g，黃芩10g，丹皮15g，銀花30g，連翹15g，苦參10g，蒼術(shù)10g，萆薢10g，黃柏10g，茵陳10g，生甘草6g。熱盛加生石膏30g，白茅根30g;毒熱盛時(shí)加大青葉30g;大便結(jié)燥加生大黃10g。

西醫(yī)認(rèn)為濕疹的病因復(fù)雜，常常不是單一的，常因不同的個(gè)體以及疾病的不同階段而異。個(gè)體對(duì)各種因素的易感性或耐受性還可受生理或病理生理的影響而增強(qiáng)或減弱。遲發(fā)性變態(tài)反應(yīng)在發(fā)病機(jī)理中可能起一定作用，但并非所有濕疹均與此有關(guān)。發(fā)病的相關(guān)因素可能是內(nèi)在的，或是外在的，在臨床上往往不易明確。外因常見的有魚、蝦、花粉、塵螨、動(dòng)物皮毛、皮屑、化妝品、肥皂、合成纖維等。內(nèi)因包括慢性感染病灶，消化系統(tǒng)功能障礙，內(nèi)分泌及代謝改變，血循環(huán)障礙如小腿靜脈曲張以及精神緊張、情緒激動(dòng)、精神抑郁和過度疲勞等。濕疹不是遺傳性疾病，但往往有一定的家族傾向，這可能與遺傳的過敏素質(zhì)有關(guān)。

預(yù)防四注意

1、發(fā)病期間忌辛、辣、酒類食物。對(duì)魚、蝦等易誘發(fā)本病的食物，應(yīng)注意食用后及停用后的效果，但無須盲目地忌口。

2、保持皮膚清潔，避免過度洗燙、肥皂及各種有害因子的刺激。

3、治療全身性疾病，發(fā)現(xiàn)病灶應(yīng)積極清除。

4、應(yīng)使患者對(duì)濕疹的發(fā)病因素、發(fā)展規(guī)律和防治方法有一定了解，以便能積極配合治療。避免各種可疑的致病因素。