蕁麻疹的分類方法
急性蕁麻疹 急性蕁麻疹的皮疹一般僅發(fā)作一次或數(shù)次,病程不到6周。常見(jiàn)于年輕人和有過(guò)敏史的病人。它的發(fā)病多和進(jìn)食某種食物、藥物或病毒感染有關(guān)。治療方面以對(duì)癥止癢為主,一般不需要進(jìn)行過(guò)敏原檢查。 本型起病急,劇癢。
隨后出現(xiàn)大小不等、形態(tài)各異的鮮紅色風(fēng)團(tuán)。風(fēng)團(tuán)可為圓形、橢圓、孤立、散在或融合成片。風(fēng)團(tuán)大時(shí),可呈蒼白,表面毛孔顯著,似桔皮樣。風(fēng)團(tuán)此伏彼起,病重者可有心慌、煩躁、惡心、嘔吐、甚至血壓降低等過(guò)敏性休克樣癥狀。
部分患者可出現(xiàn)腹痛、腹瀉、甚至窒息。 慢性蕁麻疹 慢性蕁麻疹發(fā)病率比急性蕁麻疹稍低,風(fēng)團(tuán)時(shí)多時(shí)少,此起彼伏,反復(fù)發(fā)生,病程可達(dá)數(shù)月至數(shù)年,40%的慢性蕁麻疹患者的病程長(zhǎng)達(dá)6月至10年,有少數(shù)患者病程甚至長(zhǎng)達(dá)數(shù)十年。
據(jù)報(bào)道44%慢性蕁麻疹患者每日發(fā)作。任何年齡都可能患慢性蕁麻疹。但以40-65歲的女性最常見(jiàn)。慢性蕁麻疹的病因常不明顯,只有少數(shù)患者能找到發(fā)病病因,有時(shí)即使明確了病因,治療效果也并不令人滿意。
慢性蕁麻疹有時(shí)可累及內(nèi)臟器官(如肺臟、肌肉和消化道)引起肌肉疼痛、氣短、嘔吐和腹瀉等。 丘疹狀蕁麻疹 丘疹狀蕁麻疹又稱蕁麻疹性苔蘚(lichen urticatus)、嬰兒苔蘚(stroophulus infantum)或小兒蕁麻疹性苔蘚,是嬰幼兒常見(jiàn)的過(guò)敏性皮膚病,臨床特點(diǎn)為散在性,性質(zhì)稍堅(jiān)硬,頂端有小皰的丘疹。周緣有紡錘形紅暈,自覺(jué)瘙癢。
血清性蕁麻疹 血清性蕁麻疹是由于許多藥物青霉素、痢特靈、磺胺藥類藥物。血清、疫苗等可由變態(tài)反應(yīng)引起,嗎啡、可待因、阿托品等藥物能直接使肥大細(xì)胞釋放組織按等引起?;颊哂邪l(fā)熱、關(guān)節(jié)痛及淋巴結(jié)腫大,皮疹以環(huán)形風(fēng)團(tuán)常見(jiàn)。
伴有腎功能損害時(shí),可出現(xiàn)尿常規(guī)異常。 壓力性蕁麻疹壓力性蕁麻疹(pressure urticaria)是指身體受壓部位,如掌、跖、臀、上肢等處受一定壓力后發(fā)生紅斑、水腫,伴癢感,8—72小時(shí)后可以自行消退,它是蕁麻疹中水腫發(fā)生于真皮深部的一種少見(jiàn)類型。有些患者在經(jīng)受持久壓力的部位如長(zhǎng)時(shí)行走的足底,久坐硬椅的臀部等處,數(shù)小時(shí)后發(fā)生皮下水腫,此稱為壓力性蕁麻疹。
(責(zé)任編輯:陳曉 )
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