灰指甲最初的癥狀表現(xiàn)，灰指甲的癥狀表現(xiàn)有很多，不管是哪一種癥狀都是應(yīng)該好好治療的，甲真菌感染誘發(fā)的指甲病在皮膚癬菌病中大約占百分之三十，發(fā)病率隨年紀的日益增長而提高，依據(jù)真菌入侵甲的位置和程度各異，可以分為白色外表型、遠端側(cè)位甲下型等。

白色外表型灰指甲癥狀多由須癬毛癬菌引起，但是，也會由真菌如土曲霉、尖孢鐮刀菌、枝頂孢等誘發(fā)。孩子也許由染上白色念珠菌造成。病菌直接侵犯甲板表層，初期時為小于1毫米的白色島嶼狀，漸擴展成白色云霧狀混濁，甲板外表凸凹不平或變形。

近端甲下型：一般由念珠菌屬誘發(fā)加劇起于甲板近端，初為小白點，漸漸擴張可涉及全部甲板。多經(jīng)過甲小皮而進入到甲板或甲床。這種癥狀的指甲會很粗糙，而且很厚，指甲表面很不平整。

遠端側(cè)位甲下型灰指甲是病癥中非常常見的，患者指甲內(nèi)能發(fā)覺菌絲，可培植出非皮膚癬菌。多是由手足癬延伸而至。真菌從一邊甲廓入侵甲的遠端前緣及側(cè)緣并令其變厚、灰黃渾濁，甲板外表凸凹不平或毀壞。

甲板內(nèi)型：是因為真菌沾染的一類新的類型，真菌穿透甲角質(zhì)層，生成奶白色斑片，無甲下角化過分或甲分離。

仍有真菌菌絲在甲內(nèi)生成團塊，稱作皮膚癬菌瘤，通常在蘇丹毛癬菌和紺青毛癬菌引發(fā)。還有一種癥狀是全甲毀壞型，這種癥狀的灰指甲會呈現(xiàn)灰黃色、灰褐色，如果病菌侵入指甲內(nèi)就破壞了指甲的構(gòu)造。