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鑒別檢查溢脂性脫發(fā)的臨床

2017-02-28 11:43:54      

溢脂性脫發(fā)的發(fā)病率逐年上升,其中年輕患者的概率很大,這給他們的生活造成了很多的困擾。溢脂性脫發(fā)臨床主要與后天彌漫性脫發(fā)相鑒別,如產(chǎn)后脫發(fā)、內(nèi)分泌性脫發(fā)、癥狀性脫發(fā)、老年脫發(fā)等。很多患者對(duì)于溢脂性脫發(fā)的診斷知識(shí)不是很了解,接下來(lái)我們就一起看看溢脂性脫發(fā)的鑒別知識(shí)。

1、產(chǎn)后脫發(fā) 約95%的女性在產(chǎn)后或停服避孕藥后出現(xiàn)休止期脫發(fā),表現(xiàn)為產(chǎn)后患者發(fā)現(xiàn)在枕頭、衣服上脫落的頭發(fā)增如。輕拉頭發(fā)容易使毛干從毛囊脫離。鏡檢脫落毛干的近端,發(fā)現(xiàn)有休止期毛球(棒狀發(fā))。原因在于妊娠晚期雌性激素等增多,產(chǎn)后影響毛發(fā)生長(zhǎng)周期各階段的過(guò)渡,在分娩后4-20周,大量毛發(fā)同步地進(jìn)入休止期而脫落。

2、內(nèi)分泌脫發(fā) 其他內(nèi)分泌疾患,如甲狀腺功能低下或亢進(jìn),甲狀旁腺或垂體功能低下、性腺功能減退癥、糖尿病等均可致頭發(fā)無(wú)光澤,彌漫性脫發(fā)(脫發(fā)【譯】:是指頭發(fā)脫落的現(xiàn)象,正常脫落的頭發(fā)都是處于退行期及休止期的毛發(fā),病理性脫發(fā)是指頭發(fā)異?;蜻^(guò)度的脫落。)。

3、癥狀性脫發(fā) 又稱繼發(fā)性脫發(fā)或疾病性脫發(fā),這種脫發(fā)指因患全身性疾病或局部疾病,在發(fā)病過(guò)程中或恢復(fù)過(guò)程中所引起的脫發(fā)現(xiàn)象,但是導(dǎo)致這些脫發(fā)的原歷清楚,論斷明確,脫發(fā)只是疾病引起的一種癥狀,故稱為癥狀性脫發(fā)。常見的癥狀性脫發(fā)包括:某些嚴(yán)重的急性性染病,如傷寒、流腦等;慢性疾病,如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、梅毒、麻風(fēng)、扁平苔蘚、惡性腫瘤等。這類脫發(fā)處理原則是積極醫(yī)治原發(fā)疾病。

4、老年性脫發(fā) 此種脫發(fā)是人體衰老的表現(xiàn)之一,看起來(lái)類似早禿,主要在額部和頂部,頭皮可見萎縮變薄,腑毛和陰毛也有逐漸脫落和稀少的趨勢(shì),脫發(fā)和白發(fā)往往同時(shí)存在。一般見于55-60歲以上的中老年人。但由于由于遺傳及個(gè)體差異,每個(gè)人發(fā)生老年性脫發(fā)的年齡不同,甚至差異很大。

輔助檢查:

1、機(jī)體內(nèi)分泌功能檢測(cè) 毛發(fā)的生長(zhǎng)受內(nèi)分泌直接或間接控制調(diào)節(jié),如腦垂體、甲狀旁腺、腎上腺、性腺等的功能在脂溢性脫發(fā)的病程中起著較重要的作用。

2、頭部皮膚微循環(huán)檢測(cè) 微循環(huán)在毛發(fā)的生長(zhǎng)和再生過(guò)程中起著重要的作用。頭皮毛囊位于皮下組織上部。其下1/3由豐富的血管叢包繞,毛發(fā)的生長(zhǎng)和再生有賴于毛細(xì)血管對(duì)毛囊提供足夠的營(yíng)養(yǎng)。研究表明,脂溢性脫發(fā)皮損區(qū)的血流量明顯減少,但它與脂溢性脫發(fā)本身的因果關(guān)系尚未完全明了。

(責(zé)任編輯:陳曉 )

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