壓力性蕁麻疹（pressureurticaria）是指身體受壓部位，如掌、跖、臀、上肢等處受一定壓力后發(fā)生紅斑、水腫，伴癢感，8—72小時(shí)后可以自行消退，它是蕁麻疹中水腫發(fā)生于真皮深部的一種少見類型。

臨床表現(xiàn)

一）皮膚癥狀

皮損好發(fā)于身體受壓部位，如掌、跖、臀、上背，少見于面部。皮膚受壓后4-8小時(shí)局部發(fā)生風(fēng)團(tuán)，皮損持續(xù)時(shí)間為8—72小時(shí)，平均20小時(shí)左右。皮損為大的紅斑，深部水腫，中央血管受壓呈白色。皮損很少擴(kuò)展到受壓以外的部位。如果用拇指和食指擠皮膚，皮膚可呈橘皮樣外觀，表明皮膚深部有水腫。多數(shù)患者風(fēng)團(tuán)有癢感，還可有灼痛、燒灼、刺痛感，尤其多見于跖部和頭部皮損。自覺癥狀輕重不一，有些患者皮膚深部水腫波及到附近的關(guān)節(jié)和肌肉，可有劇烈的疼痛和不適。

二）全身癥狀

約半數(shù)患者有全身癥狀，如畏寒、發(fā)熱、多汗、眩暈、惡心、頭痛、關(guān)節(jié)痛、疲勞、呼吸團(tuán)、慮等。

治療

第二代抗組胺藥治療有效。局部用強(qiáng)效皮質(zhì)類固醇霜可減輕患者對壓力的反應(yīng)。氨苯砜每日，西替利嗪每日10mg治療能減輕壓力誘發(fā)的蕁麻疹。有報(bào)告用西替利嗪治療3周后，病理中嗜酸性粒細(xì)胞減少75%。皮質(zhì)類固醇口服治療也有效。

預(yù)防

患者皮膚避免長時(shí)間重壓。