引發(fā)膿皰瘡的原因和發(fā)病機(jī)制
膿皰瘡俗稱(chēng)“黃水瘡”,是一種常見(jiàn)的急性化膿性皮膚病。具有接觸傳染和自體接種感染的特性,易在兒童中流行,病原菌主要為凝固梅陽(yáng)性的金黃色葡萄球菌或乙型溶血性鏈球菌單獨(dú)或混合感染。夏、秋季節(jié)氣溫高,濕度大,皮膚浸漬等,都易使病菌侵入皮膚繁殖,為促發(fā)本病創(chuàng)造有利條件。以下是膿皰瘡的發(fā)病原因:
一、發(fā)病原因
膿皰瘡有稱(chēng)為傳染病膿痂疹,欲稱(chēng)黃水瘡,是一種最常見(jiàn)的化膿球菌傳染性皮膚病,其特征為丘疹、水皰或膿包,易破潰后成膿痂、系接觸傳染,蔓延迅速,可在兒童中流行。
金黃色葡萄球菌引起者約占50%-70%,其次是乙型溶血性鏈球菌,兩者亦可混合感染。溫度較高、出汗較多和皮膚出現(xiàn)浸漬時(shí)有利于細(xì)菌在局部繁殖;患者瘙癢性皮膚病時(shí),瘙癢可破壞皮膚屏障而利于細(xì)菌定植。
本病可通過(guò)密切接觸或自身接種傳播。細(xì)菌主要侵犯表皮,引起化膿性炎癥;凝固酶陽(yáng)性噬菌體2組71型金葡萄菌可產(chǎn)生表皮波脫素,引起毒血癥及全身泛發(fā)性表皮松解壞死;抵抗力低下患者,細(xì)菌可入血引起菌血癥或敗血癥;少數(shù)患者可誘發(fā)腎炎或風(fēng)濕熱。
新生兒膿包瘡,顧名思義,是新生兒常見(jiàn)的一種疾病,主要有金黃色葡萄球菌引起的一種皮膚病,由于新生兒的皮膚嬌嫩,免疫功能不健全,所以對(duì)細(xì)菌特別敏感,大多在溫度高,濕度大的氣候等因素可誘發(fā)這種疾病,下面小編大概的介紹一下新生兒誘發(fā)膿包瘡的發(fā)病機(jī)制。
二、發(fā)病機(jī)制
薄弱的皮膚屏障新生兒皮膚薄嫩,分泌功能尚未充分發(fā)育,表皮寄生的“常駐菌群”尚未完全形成。因此,局部的免疫功能低下而易于感染,感染后通過(guò)自家接種易泛發(fā)全身,或互相傳染而造成在新生兒室內(nèi)的流行。
微弱的體液免疫新生兒血清的IgG低于正常健康搜索,而且通過(guò)胎盤(pán)的母體IgG也缺乏天然的免疫力,因此,患兒難以抵擋細(xì)菌的感染和再感染,尤其見(jiàn)于早產(chǎn)兒和營(yíng)養(yǎng)不良的新生兒。
金黃色葡萄球菌的各種毒素其中表皮剝脫松解毒素先行其道,它能松解表皮細(xì)胞間的連接,使其他毒素更易入侵。部分毒素進(jìn)入血液循環(huán)后可引起畏寒、發(fā)熱,甚至金葡菌燙傷樣皮膚綜合征(SSSS)的發(fā)生。
異常的變態(tài)反應(yīng)
Ⅱ型變態(tài)反應(yīng):從繼發(fā)急性腎炎的膿皰瘡患兒中,分離到的致病菌株和腎小球基底膜間具有共同抗原,機(jī)體所產(chǎn)生的相應(yīng)抗體與腎小球基底膜結(jié)合,引起Ⅱ型變態(tài)反應(yīng)造成腎臟的免疫損傷。
Ⅲ型變態(tài)反應(yīng):致病菌株的M蛋白所形成的抗原抗體復(fù)合物,沉積于腎小球基底膜引起免疫損傷。
為角層下水皰,皰內(nèi)含有大量中性粒細(xì)胞、球菌、纖維蛋白。皰底棘細(xì)胞海綿形成,或見(jiàn)少量棘層松解細(xì)胞,中性白細(xì)胞滲入棘細(xì)胞之間。真皮上部血管擴(kuò)張、充血,有中度中性白細(xì)胞及淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)。
一旦被確診患有膿皰瘡以后,千萬(wàn)不能忽視,及時(shí)治療很關(guān)鍵。平時(shí)大家要時(shí)刻關(guān)注自己的身體變化,注重定期的檢查,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)疾病,不錯(cuò)過(guò)最佳治療時(shí)間,有效減少更多不良后果的出現(xiàn)。
(責(zé)任編輯:陳曉 )
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