勿把體癬錯(cuò)當(dāng)成濕疹 易誤診為體癬的4種疾病
皮膚作為人體最大器官,且暴露在外,故在這個(gè)時(shí)期異常敏感,于是各類皮膚疾病也隨之出現(xiàn),其中最常見的皮膚病包括濕疹、體癬、蕁麻疹等。濕疹與體癬臨床表現(xiàn)類似,容易被誤診、誤治,導(dǎo)致病情延誤。
濕疹、體癬都紅腫瘙癢分不清楚
案例:班班是一位來(lái)自四川的女性外來(lái)務(wù)工者,一個(gè)月前無(wú)明顯誘因下,臉上開始出現(xiàn)小片的紅斑,有點(diǎn)癢。班班當(dāng)時(shí)并不在意,紅斑范圍逐漸擴(kuò)大,且表面有少許脫屑,瘙癢難忍。于是她去了附近一家藥店,在工作人員的建議下買了一只皮炎平外搽。
藥膏用了幾天之后,瘙癢癥狀很快緩解了,脫屑停止了,但紅斑的范圍蔓延至全臉,顏色更加鮮紅,且有增厚的趨勢(shì)。沒(méi)辦法班班只好到醫(yī)院皮膚科求治,在該院真菌檢查為陰性,醫(yī)生也以“面部濕疹”給班班開具了“氯雷他啶”口服、“地奈德乳膏”外用,但班班面部的紅斑仍沒(méi)有緩解。
后來(lái)班班在朋友的推薦下去了皮膚??漆t(yī)院求治,經(jīng)診斷,確診為“面癬”并給予治療,,幾天后癥狀明顯好轉(zhuǎn),隨訪1個(gè)月無(wú)復(fù)發(fā)。
以下是四種容易誤診為體癬的疾病
1、玫瑰糠疹 易與體癬混淆,但頸部以上不發(fā)病,皮損呈橢圓形,有邊緣鱗屑,炎癥較顯著,皮疹長(zhǎng)軸與皮紋一致,常先出現(xiàn)母斑,真菌檢查陰性。
2、脂溢性皮炎 好發(fā)于多脂區(qū),損害呈亞急性炎癥,表面有油膩性碎小鱗屑,瘙癢劇烈。真菌檢查陰性。
3、尋常性銀屑病 皮疹有時(shí)呈環(huán)形,但基底為淡紅色浸潤(rùn),上覆多層銀白色鱗屑,剝除后有點(diǎn)狀出血。好發(fā)于四肢伸側(cè)及關(guān)節(jié)面。真菌檢查陰性。
4、神經(jīng)性皮炎 常為一片損害,也可累及多個(gè)部位,境界清楚,瘙癢明顯。但神經(jīng)性皮炎的皮損以扁平丘疹為主,多形成苔癬化。神經(jīng)性皮炎好發(fā)于頸后、肘、膝等摩擦部位,與季節(jié)變化無(wú)明顯關(guān)系。真菌檢查陰性。
如何避免體癬的傳染
1、病人堅(jiān)持正確用藥。很多藥物都能夠治療體癬,但有些病人換遍了各種藥物還是治不好,這主要是由于方法不當(dāng)。外用藥治癬病簡(jiǎn)單易行,但必需堅(jiān)持逐日涂藥2~3次,涂藥范圍要稍大于皮損面積,而且即使皮疹消退、瘙癢不明顯了還要堅(jiān)持一段時(shí)間。千萬(wàn)不要三天打魚兩天曬網(wǎng),就好象斬草沒(méi)有除根一樣,病情雖可暫時(shí)減輕,但碰到相宜的條件就會(huì)東風(fēng)吹又生了。
2、消滅傳染起因。體癬大都由自身其他癬病而引起,故治療體癬的伴隨要治療其他部位的癬病,如頭癬、手癬、足癬等。還應(yīng)避免與其他得了癬病的人或動(dòng)物接觸,否則即使治療好了體癬也會(huì)因再次感染真菌而復(fù)發(fā)。
(責(zé)任編輯:潘瑋璐 )
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