不少發(fā)育中的青少年，飽受痤瘡的困擾，原本光潔平滑的臉部，長(zhǎng)滿了丘疹、結(jié)節(jié)或膿皰。痤瘡（中醫(yī)稱為“粉刺”）是美麗的大敵，不僅使青少年的容顏受損，還令他們產(chǎn)生了自卑的心理，甚至造成他們產(chǎn)生社交障礙。

痤瘡的病因主要與內(nèi)分泌失調(diào)、皮脂分泌過多、毛囊皮脂腺導(dǎo)管堵塞、細(xì)菌感染和炎癥反應(yīng)等因素有關(guān)。

中醫(yī)認(rèn)為“腎陰不足，天葵相火過旺”，引起痤瘡?！端貑?。上古天真論》也有相關(guān)記載，素體腎陰不足者，腎之陰陽平衡失調(diào)，導(dǎo)致青少年相火亢盛，天葵過旺，陰虛內(nèi)熱而臉部就會(huì)產(chǎn)生紅頭、白頭、結(jié)節(jié)、膿皰等癥。青少年腎陰不足，相火過盛，上灼于肺引起肺熱血熱而產(chǎn)生痤瘡。女子在排卵和月經(jīng)來潮，依賴于肝的疏泄和藏血功能，肝經(jīng)郁熱，肝失疏泄，氣機(jī)不暢，情志失調(diào)，以致月經(jīng)紊亂，痰濕內(nèi)生而引起痤瘡。月經(jīng)前血下聚于胞宮，陽熱虛火，浮越于上，而致經(jīng)前痤瘡皮損增多。

內(nèi)熱熾盛，肺經(jīng)感受風(fēng)邪引起痤瘡，或內(nèi)熱熾盛過食辛辣油膩食物，生濕生熱，結(jié)于腸腑能下瀉，反承于上，阻于肌膚而引起痤瘡。

痤瘡失治、誤治則可能留下永久性疤痕，帶來一輩子的遺憾。

故對(duì)痤瘡的防治不可輕視。中醫(yī)要有整體觀念，辯證施治：

1、辯證肺經(jīng)風(fēng)熱型，治法宣肺熱清。 方藥：枇杷清熱飲加減；

2、辯證濕熱蘊(yùn)結(jié)型，治法清熱化濕通府。 方藥：三黃湯合茵陳蒿湯加減；

3、辯證沖任不調(diào)，治法養(yǎng)陰清熱，調(diào)理任沖。 方藥：柴胡疏肝湯合消痤湯加減。方中柴胡、郁金、白芍、女貞子、旱蓮草、蒲公英、丹參、山楂、甘草。

除了中醫(yī)藥進(jìn)行辯證治療外，以下一個(gè)食療方和兩個(gè)外用方，可作為日常調(diào)理/護(hù)理之用：

1、 身體比較壯實(shí)，痤瘡中度重度者（痤瘡分四級(jí)三度）可以用丹參30克煲湯，每周2-3次，丹參對(duì)痤瘡具有抗炎抗菌，改善血循環(huán)，調(diào)節(jié)內(nèi)分泌和免疫功能，有消囊腫，散結(jié)節(jié)，祛疤痕治療痤瘡的作用。（注意：由于丹參具有活血功能，月經(jīng)量多的女性慎用。）

2、 魚腥草50—100克搗爛外敷面部，魚腥草有抗菌抗炎作用功效，可用于治療痤瘡、紅頭、膿瘡。

3、 三黃湯：黃連、黃芩、黃柏煎水外敷，三黃湯具有清熱燥濕，也有抗菌消炎的作用。

痤瘡除了用藥物治療外，在生活上調(diào)理和預(yù)防很有必要：

1、忌吃辛辣煎炸的食物，多吃新鮮蔬菜，水果，多飲水，保持大便暢通；

2、養(yǎng)成良好作息習(xí)慣，保證充足睡眠，保持精神和情緒的穩(wěn)定，避免工作、學(xué)習(xí)過于緊張；

3、臉上皮脂分泌過多，油膩明顯的患者，可以用溫水洗臉，溫水可以幫助去油，保持臉部干凈清潔；

4、切忌用手?jǐn)D壓臉上的紅頭、白頭、膿瘡。面部三角區(qū)稱（通常指從鼻根到兩側(cè)口角連線所形成的三角形區(qū)域）為危險(xiǎn)三角區(qū)，面部三角區(qū)靜脈血回流入腦部，當(dāng)擠壓面部三角區(qū)膿瘡時(shí)，細(xì)菌就隨著血液流入腦部，引起膿毒血癥疔瘡走黃危及生命。

本文作者：何玉章 

固生堂中醫(yī) 廣州駿景分院皮膚科/男科/中醫(yī)內(nèi)科 主任醫(yī)師

簡(jiǎn)介：中華醫(yī)學(xué)會(huì)廣州皮膚科委員會(huì)委員、廣東省中醫(yī)學(xué)會(huì)皮膚科專業(yè)委員會(huì)委員、前廣州市天河區(qū)慢性病防治中心皮膚科主任、師從暨南大學(xué)皮膚大家林澤教授十五年。

擅長(zhǎng)：1、擅長(zhǎng)中西醫(yī)結(jié)合，運(yùn)用針灸等療法綜合治療濕疹皮炎、蕁麻疹、痤瘡、脂溢性皮炎、黃褐斑、銀屑病帶狀皰疹、脫發(fā)、魚鱗病、皮膚腫瘤等 皮膚疾病和性病有較深入研究；2、對(duì)男性不育、前列腺炎、性功能障礙、生殖器潰瘍等男性疾病有較深入研究；3、感冒咳嗽，高血壓，腰酸，頭痛，老人關(guān)節(jié)炎等內(nèi)科雜癥的治療調(diào)養(yǎng)。

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