體癬是指發(fā)生于除頭皮、毛發(fā)、掌跖、甲板以外的平滑皮膚上的一種皮膚真菌感染。股癬則指發(fā)生于腹股溝、會(huì)陰和肛門(mén)周?chē)钠つw癬菌感染。

股癬的診治需注意的

根據(jù)典型的皮損表現(xiàn)，體癬及股癬一般不難診斷。但是，一般的體癬常被誤診為其他皮膚疾病，而給患者帶來(lái)許多不必要甚至是錯(cuò)誤的治療。體癬常需與環(huán)形紅斑、慢性濕疹、神經(jīng)性皮炎、玫瑰糠疹、紅斑狼瘡等區(qū)別；而股癬應(yīng)注意與陰囊濕疹、擦爛紅斑相區(qū)別。如果在沒(méi)有明確診斷情況下，自己應(yīng)用含有糖皮質(zhì)激素的藥膏外搽治療，開(kāi)始常效果良好，皮膚炎癥迅速消退，瘙癢明顯減輕，但經(jīng)過(guò)一段時(shí)間，皮損會(huì)迅速擴(kuò)大，損害邊緣也不再清楚，即使是皮膚科醫(yī)生也容易誤診，此時(shí)需要取損害邊緣鱗屑作真菌直接鏡檢以明確診斷，有時(shí)還需反復(fù)檢查或作真菌培養(yǎng)才能診斷。

一般來(lái)說(shuō)，對(duì)于較輕的病情，僅用外用藥物就可以達(dá)到目的，如0.1%特比萘芬霜?jiǎng)?。要注意的是，待皮損消退后還應(yīng)繼續(xù)用藥2周，以免復(fù)發(fā)。對(duì)皮損廣泛或單用外用藥療效不佳者，同時(shí)可在醫(yī)生指導(dǎo)下，內(nèi)服一些副作用小的抗真菌藥物。

股癬治療用藥“五大要點(diǎn)”

（1）消滅傳染因素：因體癬大都由自身其他癬病而引起，故治療體癬的同時(shí)要治療其他部位的癬病，如頭癬、手癬、足癬等。還應(yīng)避免與其他患有癬病的人或動(dòng)物接觸，否則即使治療好了體癬也會(huì)因再次感染真菌而復(fù)發(fā)。

（2）堅(jiān)持正確用藥：許多藥物都可以治療體癬，但有些患者換遍了各種藥物還是治不好，這主要是由于方法不當(dāng)。外用藥治癬病簡(jiǎn)單易行，但必須堅(jiān)持每日涂藥2～3次，涂藥范圍要稍大于皮損面積，而且即使皮疹消退、瘙癢不明顯了還要堅(jiān)持一段時(shí)間。千萬(wàn)不要三天打魚(yú)兩天曬網(wǎng)，就好象斬草沒(méi)有除根一樣，病情雖可暫時(shí)緩解，但遇到適宜的條件就會(huì)春風(fēng)吹又生了。

（3）忌用皮質(zhì)類(lèi)固醇軟膏：也就是說(shuō)不能外涂激素類(lèi)藥物。但體癬是真菌引起的，激素不能殺滅真菌，相反能促進(jìn)其生長(zhǎng)和繁殖，使癬病發(fā)展得更快、更嚴(yán)重。所以外用藥也不能隨意濫用。

（4）積極治療全身性疾?。喝绻w癬是由于某種全身性疾病引起機(jī)體抵抗力低下而發(fā)生的，則應(yīng)該積極治療，增強(qiáng)抵抗力。如果是由于長(zhǎng)期服用皮質(zhì)類(lèi)固醇激素或免疫抑制劑而致體癬，則應(yīng)在病情允許的情況下盡量少用或不用這些藥物。

（5）病情嚴(yán)重時(shí)配合內(nèi)服藥：若體癬皮疹分布廣泛，除應(yīng)用外涂藥物外可配合內(nèi)服抗真菌藥，常用的如灰黃霉素、酮康唑等。但這些藥物有一定的副作用，如肝腎損害等，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下服藥，治療期間定期查肝功能等。