系統(tǒng)性紅斑狼瘡（SLE）是一種慢性自身免疫性疾病，臨床表現(xiàn)復(fù)雜多樣，病情進(jìn)展十分兇險(xiǎn)，可侵犯人體多個(gè)器官，導(dǎo)致器官衰竭，危及生命。很多患者關(guān)心，這種疾病可以完全治愈嗎？治療的方法有哪些？治療后會(huì)不會(huì)復(fù)發(fā)？對(duì)此，廣州市第一人民醫(yī)院風(fēng)濕免疫內(nèi)科主任蔡小燕主任醫(yī)師表示，SLE經(jīng)過(guò)系統(tǒng)的、有效的治療之后，能達(dá)到臨床治愈效果，患者可以和正常人一樣工作生活。

廣州市第一人民醫(yī)院風(fēng)濕免疫內(nèi)科主任 蔡小燕主任醫(yī)師

激素聯(lián)合免疫抑制劑治療可有效控制SLE病情

在治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡中激素是基礎(chǔ)用藥，蔡小燕主任表示，一般情況下，患者在早餐后一次性口服是最好的。早上人體激素分泌旺盛，這時(shí)候服用激素對(duì)人體的副作用最小。如果患者病情不穩(wěn)定，可將每日的量分2-3次服用，待病情好轉(zhuǎn)后，可在醫(yī)生的指導(dǎo)下逐漸緩慢的減少激素用量。

但使用激素也存在副作用，如誘發(fā)或加重感染、胃腸粘膜損害、骨質(zhì)疏松及病理骨折、股骨頭無(wú)菌性壞死等。因此，使用激素應(yīng)在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下使用，切忌擅自加減。

如今醫(yī)學(xué)的進(jìn)步，治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡出現(xiàn)新的方法和藥物，除了使用糖皮質(zhì)激素外，免疫抑制劑聯(lián)合用藥也在治療SLE中起到重要作用。蔡小燕主任表示，“激素是基礎(chǔ)治療，但不是唯一用藥，許多需要聯(lián)合免疫抑制劑治療，尤其是有臟器損害的病人。近十多年，由于免疫抑制劑聯(lián)合使用，使系統(tǒng)性紅斑狼瘡的療效大大提高，預(yù)后改善。”此外治療SLE還會(huì)使用到抗瘧藥物、免疫凈化治療、干細(xì)胞移植治療、免疫球蛋白等藥物。

SLE可實(shí)現(xiàn)臨床治愈 患者能正常生活

系統(tǒng)性紅斑狼瘡可以完全治愈嗎？這應(yīng)該是每位患者都會(huì)關(guān)心的問(wèn)題。蔡小燕主任表示，SLE患者的預(yù)后與多種因素有關(guān)，包括臟器是否損傷、藥物治療效果等。很多患者經(jīng)過(guò)有效的治療后，病情可以得到完全控制，紅斑狼瘡癥狀會(huì)消失，血常規(guī)、尿常規(guī)等化驗(yàn)項(xiàng)目正常，達(dá)到臨床治愈的效果，患者可以和正常人一樣工作生活、結(jié)婚生育。

SLE有復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn) 患者需警惕

系統(tǒng)性紅斑狼瘡的治療可以達(dá)到臨床治愈的效果，那它還會(huì)有復(fù)發(fā)的可能嗎？蔡小燕主任表示，該疾病存在復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)，患者需要警惕。通常來(lái)說(shuō)，出現(xiàn)不明原因的發(fā)熱、新皮疹、關(guān)節(jié)腫痛、明顯脫發(fā)、頭痛、嘔吐、抽搐等癥狀就要警惕疾病復(fù)發(fā)的可能。此時(shí)建議到醫(yī)院檢查，以防耽誤病情，出現(xiàn)嚴(yán)重后果。

SLE治療謹(jǐn)記“五要五不要”原則

最后，蔡小燕主任表示，面對(duì)系統(tǒng)性紅斑狼瘡，患者不要太擔(dān)心，應(yīng)保持樂(lè)觀積極的心態(tài)面對(duì)疾病，并向患者提出系統(tǒng)性紅斑狼瘡治療 “五要五不要”原則：要聽(tīng)從醫(yī)囑，要充分休息，要精神愉快，要合理飲食，要定期復(fù)查；不要亂用藥，不要過(guò)度勞累，不要陽(yáng)光暴曬，不要道聽(tīng)途說(shuō)，不要突然停藥。

專家簡(jiǎn)介：

畢業(yè)于中山醫(yī)科大學(xué)，主任醫(yī)師，醫(yī)學(xué)博士，博士研究生導(dǎo)師，現(xiàn)任廣州市第一人民醫(yī)院風(fēng)濕免疫內(nèi)科主任，廣州市醫(yī)學(xué)會(huì)風(fēng)濕病分會(huì)主任委員，廣東省醫(yī)師協(xié)會(huì)風(fēng)濕病分會(huì)副主任委員，廣東省醫(yī)學(xué)會(huì)風(fēng)濕病分會(huì)常委，中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)風(fēng)濕病分會(huì)委員，廣東省醫(yī)學(xué)會(huì)骨質(zhì)疏松學(xué)分會(huì)委員。從事風(fēng)濕免疫性疾病的臨床診療及研究工作二十余年，擅長(zhǎng)治療各類風(fēng)濕免疫性疾病，包括：系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎、系統(tǒng)性血管炎、混合性結(jié)締組織病、皮肌炎/多發(fā)性肌炎、系統(tǒng)性硬化癥、骨性關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)、骨質(zhì)疏松癥等。

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