指導(dǎo)專家：廣東省皮膚病醫(yī)院皮膚科醫(yī)師袁立燕

豆豆今年3歲，隨工作調(diào)動的爸媽來到廣州不到兩個月，剛享受幾天廣州春季的舒適，這兩天就把奶奶急的夠嗆。一大早，奶奶就抱著豆豆急匆匆往廣東省皮膚病醫(yī)院門診跑。

“大夫，您看看我孫子腳上長的是什么呀，一個一個的大包，有一些還起了大水泡，越長越多，孩子一直撓，都撓出血了，晚上也睡不好，快把我急死了！”豆豆奶奶掛的正是皮膚科醫(yī)師袁立燕的號。

搽了生姜，包包反而越來越多

袁立燕稍稍安撫焦慮的老人，捋起患兒的褲腿，看到其大腿小腿上一個個紡錘形小紅包，中間可見點狀血痂，部分小紅包上面起了清亮的大水皰，還有些小紅包被孩子撓破了，見到一條條的指甲摳痕。便進(jìn)一步詢問老人：“最近有沒有帶寶寶到樹林草地上玩?；蛘叻鲈S久沒穿的衣服穿了??？”

豆豆奶奶說，前幾天天氣好，讓寶寶坐在公園的草地上玩了一會兒，期間看到豆豆腿上有一個綠色的花蚊子，當(dāng)時把蚊子趕跑了也沒有太留意?！爱?dāng)天晚上腳上就起了幾個包，回家給寶寶搽了生姜，但是包包沒有退下去的意思，越來越多，越來越密了?！?/p>

實為丘疹性蕁麻疹，搔抓后可繼發(fā)感染

“對，這是由于臭蟲、跳蚤、蚊子等節(jié)肢動物叮咬后的反應(yīng)，學(xué)名叫‘丘疹性蕁麻疹’，主要見于兒童，往往好發(fā)于軀干、四肢等外露部位，呈梭形，部分皮疹表面會出現(xiàn)緊張性水皰。”袁立燕介紹，皮疹一般不對稱，多有劇癢，晚上更厲害。搔抓后可能引起繼發(fā)感染，病程約1~2周，預(yù)后常遺留色素沉著。因皮疹與水痘相似，故應(yīng)排除水痘可能，主要觀察患兒是否有發(fā)熱、乏力等全身癥狀，皮疹出現(xiàn)的部位以及是否劇烈瘙癢等癥狀。

搽生姜或刺激皮疹 不可取

對于搽生姜的做法，她并不贊同，“生姜對寶寶的嬌嫩皮膚有一定的刺激作用，這可能會刺激皮疹變得更紅更嚴(yán)重。因此提醒大人不要隨便給孩子抹擦生姜?！?/p>

蕁麻疹治療以抗過敏為主，皮膚破損莫用爐甘石洗劑

治療上主要為抗過敏治療，如患兒瘙癢劇烈，影響睡眠，可口服苯海拉明糖漿或氯雷他定糖漿，輔以短期外用弱效激素軟膏如氫化可的松軟膏及不含激素的爐甘石洗劑等，止癢為主。“如果瘙癢后引起化膿等繼發(fā)感染，則不能使用激素乳膏或爐甘石洗劑，需使用百多邦等抗菌軟膏控制炎癥?！痹⒀嗵嵝?。

平時生活上，應(yīng)注意環(huán)境及個人衛(wèi)生；換季時壓箱底的衣服被褥應(yīng)清洗暴曬后再使用；外出游玩時盡量穿長袖長褲，噴涂驅(qū)蚊水；蚊蟲叮咬后注意避免搔抓并防止繼發(fā)感染，如果瘙癢厲害盡快到醫(yī)院就診。向豆豆奶奶交代完注意事項，袁立燕給患兒開了如下藥方：氯雷他定糖漿口服，沒有破損的地方外用爐甘石洗劑，破損的地方外用百多邦乳膏。豆豆奶奶終于松了口氣，說，“沒想到這小小的蚊子還能引起這么大的麻煩呀！”

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