春節(jié)長假剛過，小伙伴們7天旅游串門模式已暫停，又開始一年加班狗的征程。這一周里的晝夜顛倒、饕餮大餐余香還殘留嘴邊。有些人出現(xiàn)了腹痛、拉肚子，大多數(shù)人會(huì)覺得可能是吃壞了，患了腸胃炎，自己買了胃腸方面的藥就以為解決了問題，卻忽略一個(gè)可能，那就是患上竟可讓人痛到第二年的疾病——帶狀皰疹，俗稱“蛇纏腰”。

接下來，廣東省第二人民醫(yī)院皮膚科溫炬主任將帶領(lǐng)大家從幾個(gè)臨床上常見問答對(duì)話中去了解一下帶狀皰疹吧！

Q：“如何知道我肚子痛是不是得了帶狀皰疹？”

A：帶狀皰疹起病前都有一些抵抗力下降的誘因，比如勞累，飲酒，睡眠缺乏的等，或者您曾經(jīng)有做過移植手術(shù)（肝、腎、骨髓等移植），并長期服用免疫抑制劑。而這個(gè)病好發(fā)在老年人中。帶狀皰疹的疼痛都是絕大多數(shù)為單側(cè)分布，僅左側(cè)或者僅右側(cè)發(fā)生，在疼痛的初期皮膚可能沒有什么不妥，幾天后，疼痛部位的皮膚上生出一些簇集小紅疹，甚至水皰。有以上這些表現(xiàn)，要當(dāng)心帶狀皰疹啦！

Q：“我為什么會(huì)得帶狀皰疹呢？”

A：引起帶狀皰疹的罪魁禍?zhǔn)妆闶沁€可以引起水痘的“水痘-帶狀皰疹病毒”，你并不是剛剛感染上，真相是這個(gè)病毒在很久以前，通過呼吸道進(jìn)入人的體內(nèi)，成為水痘或者隱性感染，接著病毒侵入神經(jīng)，并長期潛伏在神經(jīng)中，當(dāng)發(fā)生感冒發(fā)熱、勞累、感染、腫瘤、免疫性疾病、接受放射或化療，使得機(jī)體免疫力下降，病毒再次被激活，成為帶狀皰疹。

Q：“為什么會(huì)疼痛呢？”

A：水痘帶狀皰疹病毒再次激活，侵犯神經(jīng)、神經(jīng)節(jié)，破壞它們，使它們粘連，發(fā)炎，產(chǎn)生疼痛感，不同的人可能具體感覺不同，有的是瘙癢，有的是燒灼感、有的是針刺感、有電擊感，甚至有的是絞痛感。如果帶狀皰疹發(fā)生在腹部，疼痛的感覺很容易讓人誤以為是胃腸炎或者胃痛等，從而錯(cuò)過了治療帶狀皰疹的最佳時(shí)期。

Q：“帶狀皰疹要多久才好？”

A：年輕人的帶狀皰疹一般治療2周左右可獲痊愈，而年長的患者則可能需要3~4周的治療與護(hù)理，神經(jīng)的修復(fù)比皮膚的好轉(zhuǎn)慢得多，因此，皮膚痊愈后，疼痛的持續(xù)都是有可能的。神經(jīng)痛持續(xù)超過1月以上，醫(yī)學(xué)上我們把它稱之為帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛。據(jù)統(tǒng)計(jì)，60歲以上的老年人發(fā)生后遺神經(jīng)痛的概率為50%。因此，越早治療對(duì)老年人來說，意義更重大。

Q：“帶狀皰疹會(huì)復(fù)發(fā)嗎？”

A：帶狀皰疹愈后可獲得終身免疫，很少有復(fù)發(fā)，美國3/4的復(fù)發(fā)性帶狀皰疹為HIV感染者。

Q：“得了帶狀皰疹，生活上需要注意些什么？”

A：治療期間需要遵醫(yī)囑服藥，多喝水，多休息，避免飲酒，重要的是，由于帶狀皰疹跟水痘的致病因素是同一種病毒，所以請(qǐng)患者遇到小朋友或者孕婦，請(qǐng)自動(dòng)保持距離，以免致使他們患上水痘。

看了以上的問答，大家是否對(duì)帶狀皰疹有所了解了呢？那么我們一起來看看，一般醫(yī)學(xué)上是如何治療帶狀皰疹的吧！

五部曲之Step1：“抗病毒”

口服伐昔洛韋（阿昔洛韋、更昔洛韋、泛昔洛韋）+外用阿昔洛韋乳膏

五部曲之Step2：“止痛”

各種止痛藥（加吧噴丁、布洛芬、吲哚美辛等）+窄譜紫外線照射+局部止痛藥膏（利多卡因、辣椒素霜等）

五部曲之Step3：“預(yù)防繼發(fā)感染”

爐甘石洗劑干燥止癢，水皰破潰者可外用莫匹羅星軟膏。

五部曲之Step4：“消炎”

如合并細(xì)菌感染，需口服抗生素消炎

五部曲之Step5：“縮短病程”

營養(yǎng)神經(jīng)（維生素B1，維生素B12）+窄譜紫外線照射

溫炬主任溫馨提示：

水痘帶狀皰疹病毒可以侵犯胸部、背部、腰部、腿部、手部甚至頭面部的神經(jīng)，如果累及到眼睛，一定要去眼科會(huì)診，以防影響視力哦！

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