變應(yīng)性皮膚血管炎（allergic cutaneous vasculitis）又稱變應(yīng)性血管炎（allergic vasculitis）、系統(tǒng)性變應(yīng)性血管炎（systemic allergic vasculitis）、結(jié)節(jié)性皮膚變應(yīng)疹（nodular dermal allergidi）。是真皮毛細(xì)血管及微細(xì)血管的壞死性炎癥。 變應(yīng)性皮膚血管炎的診斷

1、 血常規(guī)檢查可見血色素正?；蚪档?，血小板計(jì)數(shù)正常或減少，中性粒細(xì)胞可升高。可有補(bǔ)體水平下降，血沉增快，高球蛋白血癥，少數(shù)患者p-ANCA陽性，累及腎臟者可有蛋白尿、血尿。

2、 根據(jù)臨床特征，急性發(fā)作，慢性病程，以斑丘疹、紫癜、結(jié)節(jié)、壞死和潰瘍等多形性損害同時(shí)存在為特征，結(jié)合組織病理和免疾病理可以確診。

變應(yīng)性皮膚血管炎的鑒別診斷

1、過敏性紫癜：兒童及少年發(fā)病多，皮膚、黏膜多呈單一性瘀點(diǎn)、瘀斑，常伴腹痛或關(guān)節(jié)痛或腎受損的癥狀，尿常規(guī)可有蛋白尿和血尿。偶有消化道出血癥狀。

2、丘疹壞死性結(jié)核疹：青年女性發(fā)病多，四肢伸側(cè)關(guān)節(jié)附近或臀部散在中心壞死性堅(jiān)實(shí)丘疹，愈合后遺留萎縮性疤痕，結(jié)核菌素試驗(yàn)呈強(qiáng)陽性，組織病理有結(jié)核病變。

7 檢查方法

實(shí)驗(yàn)室檢查：

血小板計(jì)數(shù)可減少，血沉加快，白細(xì)胞數(shù)可增高及嗜酸性粒細(xì)胞增高。

其他輔助檢查：

組織病理：可見真皮乳頭下和網(wǎng)狀層的毛細(xì)血管炎和小血管炎。血管擴(kuò)張、內(nèi)皮細(xì)胞腫脹、管腔變窄甚至閉塞，血管壁纖維蛋白樣變性或壞死。血管及其周圍有中性粒細(xì)胞浸潤。