生殖器皰疹是病毒引起的一種性病，“罪魁禍首”主要是單純皰疹病毒II型，它好發(fā)于生殖器及肛周，男性常見于包皮、龜頭、冠狀溝、陰莖等部位，女性則多見于大小陰唇、陰阜、陰蒂、宮頸等部位。表現(xiàn)為上述部位的疼痛、灼熱感，紅斑上有群簇樣的小皰疹，破潰后形成糜爛。雖然糜爛可結(jié)痂自愈，但它就像“連環(huán)殺手”一樣，喜歡時不時出來鬧鬧事，成為惱人的疾病。近年的研究表明，女性患者的生殖器皰疹還與宮頸癌有密切的關(guān)系，這一來更是“忙上添亂”了。

生殖器皰疹“幕后揭秘”

單純皰疹病毒II型是可怕的DNA病毒家族中的一員。醫(yī)學工作者們一聽說病毒就頭痛，為什么呢？在自然界中，病毒是我們目前所能發(fā)現(xiàn)的體積最小、危害最大的病原體。它與其他病原體微生物相比，具有以下幾個特點：

①它們比我們熟悉的細菌要小許多，大多數(shù)病毒要在電鏡下才能掀開其朦朧面紗的一角，給科學研究帶來巨大不便。

②它們內(nèi)含簡單的核苷酸及蛋白，寄生于細胞內(nèi)，利用細胞的營養(yǎng)成分進行新陳代謝，往往造成細胞的損傷、癌變或死亡。

③能引起機體免疫系統(tǒng)的“警惕”，但“健康衛(wèi)士”解決“壞蛋”的招數(shù)有限，只能通過抑制病毒對細胞的吸附，形成抗體中和病毒，或以補體效應(yīng)、細胞毒效應(yīng)等方法攻擊受感染的細胞，或直接吞噬細胞清除病毒。因此，有時會殃及無辜，雖然清除了病毒，但也殺傷了正常的人體細胞，就如“孩子與臟水一起潑”。

④狡猾的病毒十分擅長“易容術(shù)”，它們常常通過自身表面抗原、受體的變化，或隱藏在細胞內(nèi)部等千變?nèi)f化的招數(shù)，逃避“健康衛(wèi)士”的追蹤，從而逍遙法外，為非作歹。

針對細菌、真菌等病原體，醫(yī)學工作者研制出抗生素，為保衛(wèi)人體的健康立下汗馬功勞。由于病毒的種種特殊性，普通抗生素面對病毒往往顯得黔驢技窮。幸好隨著科技的進步，我們有了抗病毒藥物，如阿昔洛韋、利巴韋林、拉夫米定、干擾素等。但這些抗病毒藥物與抗生素相比，都存在適用范圍窄、療效稍遜的問題。由此大家可以知道，為何流行的HIV、SARS如此可怕了。追蹤生殖器皰疹

單純皰疹病毒II型存在于皮損的滲液、精液、前列腺分泌物、宮頸及陰道分泌物中，主要通過性接觸傳播。侵入人體的病毒寄生于皮膚黏膜的表皮層，潛伏幾日到數(shù)周，然后出現(xiàn)臨床癥狀。一旦被免疫系統(tǒng)所發(fā)現(xiàn)，“健康衛(wèi)士”迅速出擊，經(jīng)過殊死搏斗，殺死了大部分病毒，于是破損部位的水皰結(jié)痂自愈。但狡猾的“殘余部隊”容易潛伏于骶神經(jīng)節(jié)中，躲避了追擊，成為日后興風作浪的隱患。當身體抵抗力下降時，如發(fā)燒、感冒、月經(jīng)來潮、酗酒等，病毒就容易沖破免疫防線，再次出現(xiàn)。因此，生殖器皰疹容易復發(fā)。不過，肆虐的病毒已不如初次那么瘋狂，臨床癥狀會相對輕一些，病程也相對縮短。

生殖器皰疹的治療

生殖器皰疹的治療令醫(yī)生十分頭疼，雖然隨著科技的進步，一代又一代的抗病毒藥物不斷問世（如萬乃洛韋、泛昔洛韋、噴昔洛韋等），但至今仍沒有能徹底殺死所有單純皰疹病毒的藥物，因而復發(fā)在所難免。尤其是免疫力低下的患者，更容易反復出現(xiàn)癥狀。

根據(jù)目前的科學水平，生殖器皰疹的治療還是那句老話，“三分用藥，七分調(diào)理”。得病并不可怕，患者要建立起治療的信心。平時應(yīng)注意愛惜身體，增強抵抗力，戒除不良嗜好，如酗酒、操勞過度等。至于用藥方面，目前的治療建議初次發(fā)作的病人服用足量的抗病毒藥及進行足夠療程的治療。很多患者常常是癥狀一消失就以為萬事大吉，沒有按療程用藥，給殘余病毒的潛伏創(chuàng)造了機會。復發(fā)性的病例，應(yīng)防患于未然，最好在出現(xiàn)前驅(qū)癥狀之前，或皮膚損害出現(xiàn)24小時之內(nèi)用藥。對頻繁發(fā)作、頑固性的皰疹主要采用藥物長期治療，抑制病毒的肆虐。

生殖器皰疹的治療原則

治療原則是抑制單純皰疹病毒增殖和控制局部感染。選用阿昔洛韋干擾其DNA聚合酶，抑制單純皰疹病毒DNA。每日口服5-6次，每次0.2g，5~7日為一療程。復發(fā)者同樣劑量口服5日，該藥也可制成軟膏或霜劑局部涂布，對胎兒無明顯毒性。分娩時原則上應(yīng)對軟產(chǎn)道有皰疹病變的產(chǎn)婦行剖宮產(chǎn)，即使病變已治愈，初次感染發(fā)病不足1個月者，仍應(yīng)以剖宮產(chǎn)結(jié)束分娩為宜。復發(fā)型是否需行剖宮產(chǎn)尚有爭議，但發(fā)病一周以上復發(fā)型可經(jīng)陰道分娩。