尋常型牛皮癬為臨床最多見(jiàn)的一型，大多急性發(fā)病。初期一般為炎性紅色丘疹，粟粒至綠豆大小，以后可逐漸擴(kuò)大或融合成為棕紅色斑塊，邊界清楚，周?chē)醒仔约t暈，基底浸潤(rùn)明顯，表面覆蓋多層干燥的銀白色鱗屑。輕輕刮除表面鱗屑，則漸露出淡紅色發(fā)亮的半透明薄膜，這是表皮內(nèi)棘細(xì)胞層，稱薄膜現(xiàn)象。再刮除薄膜，即達(dá)真皮乳頭層的頂部，此處的毛細(xì)血管被刮破，則出現(xiàn)小出血點(diǎn)，稱點(diǎn)狀出血現(xiàn)象。白色鱗屑、薄膜現(xiàn)象和點(diǎn)狀出血是本病的臨床特征。

在其發(fā)展過(guò)程中，皮損形態(tài)可表現(xiàn)為多種形式：如損害為粟粒至綠豆大小的丘疹，呈點(diǎn)滴狀散布全身者，稱滴狀牛皮癬或點(diǎn)狀牛皮癬，較常見(jiàn)于兒童，特別是扁桃體炎后發(fā)病者；如損害較大，呈圓形扁平斑狀，形如硬幣者，稱錢(qián)幣狀牛皮癬；如損害不斷擴(kuò)大，互相融合，形成地圖狀者，稱錢(qián)幣狀牛皮癬；如損害不斷擴(kuò)大，互相融合，形成地圖狀者，稱地圖狀牛皮癬；如損害逐漸擴(kuò)大而中央消退成環(huán)狀或迂回彎曲形如腦回者，稱環(huán)狀牛皮癬或回狀牛皮癬；如損害分布呈帶狀或蜿蜒如蛇形者，稱帶狀牛皮癬或蛇行狀牛皮癬；如損害數(shù)目較多，分巾泛圍較廣，甚至波及全身者，稱泛發(fā)性牛皮癬；如損害發(fā)生于頭皮、眉和耳部，并具有脂溢性皮炎和本病特征者，稱脂溢性皮炎樣牛皮癬；有少數(shù)病人皮損有糜爛及滲出，如濕潤(rùn)狀濕疹，干燥后形成污褐色鱗屑，并重疊堆積，狀如蠣者，稱蠣殼狀牛皮癬；有些患者的皮損傾向于苔蘚樣改變而類似扁平苔蘚者，稱扁平苔蘚樣牛皮癬；有些患者因反復(fù)發(fā)作及經(jīng)多種治療，皮損呈肥厚性，暗紅色，鱗屑少而薄，并互相融合為片狀或苔蘚樣改變，如發(fā)生在脛前者，像慢性濕疹，此稱慢性肥厚性牛皮癬；尚有少數(shù)患者皮損表面形成贅疣狀者，而稱疣狀牛皮癬等。

尋常型牛皮癬可分為哪幾期

一般情況下，按尋常型牛皮癬的自然病程，可分為以下三期：

①進(jìn)行期：舊的皮損不見(jiàn)消退而新的皮損不斷出現(xiàn)。皮損浸潤(rùn)明顯，炎癥明顯，損害周?chē)捎屑t暈，鱗屑較厚。這一期如針刺，刺傷，燒傷，外科手術(shù)等機(jī)械性刺激皮膚，一般在7～14天以后，刺激周?chē)つw出現(xiàn)典型牛皮癬損害，稱為人工牛皮癬，也稱為同形反應(yīng)。

②靜止期：皮損長(zhǎng)期沒(méi)有多大變化，基本無(wú)新皮疹出現(xiàn)，炎癥減輕，病情穩(wěn)定。

③退行期：損害的炎癥基本消退，皮疹縮小或變平。遺留下色素減少白斑或色素沉著斑。該病易反復(fù)發(fā)作。部分病人開(kāi)始有明顯的季節(jié)性，冬季皮損加重，夏季緩解或消退。也可長(zhǎng)期不愈。少數(shù)病人臨床痊愈后可長(zhǎng)久不復(fù)發(fā)。

牛皮癬治療的三個(gè)誤區(qū)

牛皮癬是一種常見(jiàn)且易復(fù)發(fā)的皮膚病。牛皮癬的發(fā)病機(jī)理目前尚不十分清楚，一般認(rèn)為與感染、遺傳、代謝障礙、內(nèi)分泌、免疫、精神等因素甚至吸煙有關(guān)。由于病因不明，發(fā)病機(jī)理復(fù)雜，雖然牛皮癬的治療方法和治療藥物眾多，但仍缺乏特效治療手段，多數(shù)治療僅能緩解病情和短期治愈，而不能達(dá)到徹底根治和預(yù)防復(fù)發(fā)的效果。許多牛皮癬患者患病后心理壓力大，治愈心切，往往陷入如下的幾種治療誤區(qū)。

誤區(qū)一：期望值過(guò)高

部分患者得病后一心想在短期內(nèi)徹底治愈，于是四處求醫(yī)，大量服藥，結(jié)果事與愿違，常常弄得病情越治越重。實(shí)際上，初發(fā)和輕型的牛皮癬應(yīng)用較簡(jiǎn)單的藥物治療就可以奏效，從而達(dá)到疾病的長(zhǎng)期緩解，根本無(wú)需“過(guò)度治療”。

誤區(qū)二：過(guò)分迷信偏方、驗(yàn)方、秘方

祖國(guó)醫(yī)學(xué)博大精深，在治療牛皮癬 方面積累了豐富的經(jīng)驗(yàn)。一些不法游醫(yī)受利益驅(qū)動(dòng)，利用人們對(duì)中醫(yī)的信任，四處宣揚(yáng)所謂“秘方”、“驗(yàn)方”、“偏方”，在所售藥物中偷偷加入激素、砷劑、汞劑?；颊叻煤?，牛皮癬經(jīng)常在短期內(nèi)神奇消退，但很快又復(fù)發(fā)，且復(fù)發(fā)后常常異常難治，易轉(zhuǎn)為紅皮病；少數(shù)患者還會(huì)出現(xiàn)中毒、肝腎功能損害和皮膚癌等癥狀。

誤區(qū)三：輕信廣告

少數(shù)患者就醫(yī)時(shí)，常根據(jù)廣告來(lái)選擇“最新藥物”或“特效藥等，效果往往并不理想。目前牛皮癬的藥物治療進(jìn)展主要是免疫抑制劑和維A酸類。兩類藥物均有較大的副作用并且遠(yuǎn)期療效不甚明確，因此一定要在醫(yī)生指導(dǎo)下慎重選用。

溫馨提示：牛皮癬患者應(yīng)面對(duì)現(xiàn)實(shí)，消除精神因素，放下思想包袱，樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的決心和勇氣；少飲酒、不吸煙、少食辛辣食物、預(yù)防上呼吸道感染、避免各種誘發(fā)因素；同時(shí)輔以簡(jiǎn)單的藥物治療，牛皮癬是可以獲得長(zhǎng)期緩解和臨床治愈的。