據(jù)估計(jì)，當(dāng)今生活環(huán)境中有85000種以上的化學(xué)物質(zhì)，任何物質(zhì)在一定環(huán)境條件下均可有刺激性，其中2800種已證明可引起接觸過敏。而濕疹試驗(yàn)的斑試物便是從這些化學(xué)物質(zhì)中挑選出來的比較具有普遍性的可疑致敏原。

可致濕疹陽性結(jié)果的斑試物

苯唑卡因：凡見標(biāo)簽上為“麻醉劑”或“卡因”的液狀噴霧劑、霜膏或軟膏，應(yīng)懷疑含笨唑卡因的可能。如鎮(zhèn)咳劑、止痛劑及雞眼和疣等治療藥物。

橡膠添加劑：如輪胎、乳膠、橡膠手套、松緊帶、游泳衣、水管等。

新霉素：新霉素與桿菌肘、卡那霉素同時(shí)存在過敏反應(yīng)。

對苯二胺：廣泛用于染發(fā)劑中，還可見于染料、汽油、塑料制品等。

重鉻酸鉀：工業(yè)上主要的接觸來源是水泥，還存在于皮革、油漆、膠水、眼影膏等特質(zhì)中。

咪唑烷基脲：主要存在于潤膚露、洗發(fā)水、發(fā)膠和防臭劑中。

布羅波爾：為防腐劑，多用于爽身水、面露、睫毛油、洗滌劑中。

對羥基苯甲酸酯混合物：為防腐劑，多用于化妝品、藥物制品、食品及飲料中。

此外，還有甲醛溶液（福爾馬林）、環(huán)氧樹酯、松香、乙二胺、香料、硫酸鎳（首飾、金屬飾品）等都會導(dǎo)致斑貼試驗(yàn)出現(xiàn)陽性結(jié)果。

濕疹斑貼試驗(yàn)如何看結(jié)果

當(dāng)患者做了斑貼試驗(yàn)后，在貼敷斑試物48小時(shí)后，醫(yī)護(hù)人員會揭除試驗(yàn)物，在48、72或96小時(shí)的時(shí)間段各觀察結(jié)果一次，必要時(shí)1周后再次觀察結(jié)果。那么，斑貼試驗(yàn)的結(jié)果判定標(biāo)準(zhǔn)和臨床意義是怎么樣的呢？

斑貼試驗(yàn)的結(jié)果判定標(biāo)準(zhǔn)如下：

（-）陰性：敷貼部位無反應(yīng)，或僅膠布貼著處發(fā)紅，中央反而不紅。

（？）可疑：試驗(yàn)部位癢或僅有微弱的（不清楚的）紅斑。

（+）弱陽性：紅斑、浸潤、丘疹、小水皰。

（++）中陽性：散在丘疹，瘙癢明顯。

（+++）強(qiáng)陽性：紅腫并有大皰。

（IR）不同類型的刺激反應(yīng)。

這些結(jié)果代表的臨床意義是：

1、陽性反應(yīng)：通常表示患者對試驗(yàn)物過敏。真正的過敏反應(yīng)是在試驗(yàn)物去除后的24~48小時(shí)，一般是增強(qiáng)而不是減弱。也有假陽性，這可能是由于原發(fā)性刺激或其他因素所致，如果試驗(yàn)物去除后，反應(yīng)很快消退。

2、陰性反應(yīng)：通常表示患者對試驗(yàn)物無敏感性，但也可能存在假陰性的情況。不過也有可能是由于斑貼試驗(yàn)操作技術(shù)不當(dāng)；也可能是由于患者對該過敏物質(zhì)已失去去敏感性，所以有時(shí)候需要用再接觸或避免法來證明。

濕疹治療方——全蟲方解析

全蟲方主要用于慢性濕疹、慢性陰囊濕疹等頑固瘙癢性皮膚病的治療。

藥物組成：全蟲、皂刺、豬牙皂角、刺蒺藜、炒槐花、威靈仙、苦參、白蘚皮、黃柏。

功效：熄風(fēng)止癢，除濕解毒。

用法：每日1劑，水煎2次，早晚分服。服此方時(shí)禁食葷、辣、腥及海味等食物，孕婦患者慎用，兒童與老年人患者應(yīng)酌情減量。

方藥解析：該方以全蟲、皂刺、豬牙皂角為主藥，其中全蟲性辛平，入肝經(jīng)，走而不守，能熄內(nèi)外表里之風(fēng)；皂刺辛散溫通，功能消腫托毒，治風(fēng)殺蟲；豬牙皂角能通肺及大腸氣，滌清胃腸濕滯，消風(fēng)止瘁散毒。全蟲、皂刺、豬牙皂角三者同伍，既能熄風(fēng)止癢，又能托毒攻伐，對于頑固蘊(yùn)久深在之濕毒作癢，用之最為相宜。

白蘚皮氣寒善行，味苦性燥，清熱散風(fēng)，燥濕止癢，協(xié)同苦參以助全蟲祛除表淺外風(fēng)蘊(yùn)濕而止癢；刺蒺藜苦溫，祛風(fēng)，有較好的止癢作用。刺蒺藜協(xié)同驅(qū)風(fēng)除濕通絡(luò)的威靈仙，能夠輔助全蟲祛除深在之風(fēng)毒蘊(yùn)濕而治頑固性的瘙癢。

此外，脾胃氣滯則蘊(yùn)濕，濕蘊(yùn)日久則生毒，頑濕聚毒客于皮膚則搔癢無度，方中佐以炒枳殼、黃柏、炒槐花，旨在行氣清胃腸之結(jié)熱，以期調(diào)理胃腸，清除濕熱蘊(yùn)積之根源，標(biāo)本兼顧，寓意較深。

溫馨提示：在治療方法上，強(qiáng)調(diào)避開過敏原，口服抗過敏藥，應(yīng)用含抗真菌藥物與類固醇皮質(zhì)激素的復(fù)方外用制劑，以及物理及放射療法，而中醫(yī)則強(qiáng)調(diào)應(yīng)以疏風(fēng)祛濕、清熱解毒、養(yǎng)血潤燥、活血化瘀為原則，以達(dá)到驅(qū)邪扶正止癢之功效。