別把鼻前庭濕疹當酒糟鼻
濕疹是泛發(fā)全身還是局部發(fā)病與過敏原的進入途徑有關,一般來將食入的或吸入的過敏原大多會引發(fā)全身濕疹,且皮疹常對稱發(fā)生;而因局部接觸過敏原而引起的濕疹多為局部發(fā)病,且皮疹也不對稱,有時還會在身體的多處起疹,這可能與手部撓抓而傳染到身體各處而引起。臨床上也有一些濕疹患者初發(fā)與局部,后發(fā)生全身對稱性皮疹,這是由于局部滲液糜爛也可導致自身抗原釋放而引起全身自體敏感性反應。對于全身泛發(fā)的濕疹患者,可以檢查血液中的特異性免疫球蛋白(IgE),尋找引起過敏的原因。對于初發(fā)于局部的濕疹,則應做斑貼試驗來尋找可疑過敏原。
3種鼻前庭濕疹臨床表現(xiàn)各有不同
鼻前庭濕疹是發(fā)生在鼻前庭的一種皮膚損害,主要表現(xiàn)為一種具有明顯滲出傾向的皮膚炎癥反應,皮疹多樣性。此外,不同時期的鼻前庭濕疹也會有不同的臨床表現(xiàn)。
急性濕疹
鼻前庭急性濕疹以局部滲液、瘙癢及燒灼感為主要癥狀,其皮疹多為密集粟粒大的小丘疹、丘皰疹和小水皰,基底潮紅。常會由于瘙癢搔抓,而導致丘疹、丘皰疹和水皰頂端破損,出現(xiàn)點狀滲出及小糜爛,漿液不斷滲出。一般以病變中心癥狀較重,且逐漸向周圍蔓延,外周又有散在丘疹、丘皰疹,邊界多不清楚。
亞急性濕疹
如急性濕疹未得到正規(guī)處理或拖延時間較久,則容易發(fā)生亞急性濕疹。此時的皮損以小丘疹、鱗屑和結痂為主,僅有少數(shù)丘皰疹或小水皰及糜爛,但瘙癢加劇。
慢性濕疹
急性或亞急性鼻前庭濕疹如反復發(fā)作不愈可轉變?yōu)槁詽裾?,也可無急性或亞急性經(jīng)過而直接表現(xiàn)為慢性濕疹。慢性濕疹主要表現(xiàn)為鼻前庭部皮膚增厚、浸潤或皸裂,且皮損表面粗糙,覆以少許糠秕樣鱗屑,或因瘙癢抓破而結痂,一般邊界清晰。
鼻前庭濕疹不是酒渣鼻
很多人發(fā)現(xiàn)鼻頭上長了紅班、丘疹后,不是認為患了鼻炎就是以為自己得了酒渣鼻,其實,雖然癥狀略有相似,但鼻前庭濕疹與酒渣鼻、鼻癤及鼻前庭炎并不是一回事。那么,這算前庭濕疹與這幾種鼻部疾病有什么異同呢?
說起相同之處,只有一點,那就是它們同屬外鼻皮膚的疾病。而不同之處則可以從以下這些方面來區(qū)分。
酒渣鼻是以鼻尖或鼻翼的皮膚呈片狀潮紅、皮膚增厚為表現(xiàn)的疾??;鼻癤是以鼻前庭膚呈局限性紅腫、小丘疹樣隆起、較硬、頂端有膿點或膿頭為表現(xiàn)的一種化膿性疾??;鼻前庭炎是以鼻前庭皮膚呈彌漫性紅腫、境界不清為表現(xiàn)的疾病,多因急或慢性炎癥,鼻竇炎,變應性鼻炎的鼻分泌物刺激或長期接觸有害粉塵,或用手指挖鼻孔繼發(fā)細菌所致,患糖尿病時容易發(fā)生;鼻前庭濕疹是以前鼻孔、鼻前庭及上唇的潰爛、結痂、皮膚增厚、表皮皸裂為表現(xiàn)的疾病。
溫馨提示:尤其是鼻前庭炎與鼻前庭濕疹致病因素、發(fā)病機理大致相同,其治療也有些近似,患者本身是難以區(qū)分的。因此,當出現(xiàn)上述這些癥狀時,建議患者最好去醫(yī)院就診,以獲得正確診斷和治療。
(責任編輯:吳潔媚 )
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