夏天又熱又濕，蚊蟲(chóng)增多，皮炎、濕疹等皮膚疾病都進(jìn)入高發(fā)期。近日記者走訪多家醫(yī)院門診，發(fā)現(xiàn)疥瘡病患者也不在少數(shù)，有的甚至一家三代全患疥瘡。廣州市第一人民醫(yī)院皮膚科主任方銳華醫(yī)生提醒，別把“疥瘡”當(dāng)“濕疹”，小心傳染!

　　夜間奇癢難忍 是典型疥瘡癥狀

　　40歲的王先生常年獨(dú)居，最近全身多部位泛發(fā)疹子，以為是濕疹。在其家附近醫(yī)院診治經(jīng)久不愈，激素治療后仍不見(jiàn)好轉(zhuǎn)。轉(zhuǎn)院到廣州市第一人民醫(yī)院皮膚科后，方醫(yī)生發(fā)現(xiàn)其陰囊、龜頭等隱私部位，很多疥蟲(chóng)結(jié)節(jié)，鏡檢后確診為疥瘡病。

　　疥瘡和濕疹一樣，也是一種很常見(jiàn)的皮膚病。兩者癥狀又有相似之處，因此患者常被誤診。方銳華介紹，疥瘡是由疥蟲(chóng)寄生于人皮膚表皮層所引起的一種慢性傳染性皮膚病，通過(guò)密切接觸，包括性接觸而傳染。而濕疹不會(huì)傳染，多呈對(duì)稱分布、反復(fù)發(fā)作。

　　指縫明顯見(jiàn)丘疹、丘皰疹或結(jié)節(jié)，是疥瘡患者最典型的特點(diǎn)。男性患者腋下、包皮、陰囊、龜頭也常見(jiàn)丘疹、丘皰疹、結(jié)節(jié)，女性乳房下、陰部、腋窩是常被牽連的部位，因?yàn)檫@些部位皮膚薄，易被疥蟲(chóng)侵犯。此外，夜間、遇熱奇癢難忍，也是典型的疥瘡病征。

　　診斷疥瘡病并不難，但疥瘡仍常被誤診為濕疹、異位性皮炎、丘疹性蕁麻疹等瘙癢性疾病而延誤治療。由于疥瘡易傳染，夫妻、子女，同居一室的室友同學(xué)，老人院里的老人等必須過(guò)集體生活的人群，都是高危常發(fā)人群。

　　治療疥瘡有講究 想要痊愈并不難

　　市一醫(yī)院皮膚科實(shí)驗(yàn)室提供的數(shù)據(jù)顯示，從去年7月至今年同期，發(fā)現(xiàn)疥瘡病人560例，平均一個(gè)月近50例。大部分病人都是先自己抹藥無(wú)效或在其他醫(yī)院治療無(wú)效后轉(zhuǎn)診而來(lái)。臨床上很多病人的病史三四個(gè)月，有的超過(guò)半年。

　　方銳華說(shuō)，疥瘡并不難治，有些患者甚至不用吃藥，但治療過(guò)程非常有講究。成人一般涂10%硫磺膏，小兒用5%，每日除頭臉外，頸部以下擦涂?jī)纱?。無(wú)論有瘡或無(wú)瘡，全身遍搽，特別要注意容易疏忽的部位，如指縫間、兩腋乳房下及外生殖部位，擦藥時(shí)要相應(yīng)輕擦一下。夏天洗澡后，要重新再次搽藥，連搽三天，第四天洗澡更換干凈衣服，一般即可痊愈。

　　疥瘡傳染性強(qiáng) 全面消毒很重要

　　方銳華提醒，患者應(yīng)注意如下事項(xiàng)：應(yīng)及早隔離及治療，若發(fā)現(xiàn)家中或單位有同樣患者，應(yīng)同時(shí)治療，以防止廣泛傳播;患者及其衣物應(yīng)盡量避免接觸他人，并需經(jīng)常洗、煮、曬消毒;治療時(shí)所換下的衣服、被褥均要立即煮沸殺蟲(chóng)消毒，不便煮的要用熱開(kāi)水沖洗或烈日曬，或?qū)⒁挛锩芊夥庀湟粋€(gè)星期，達(dá)到餓死疥蟲(chóng)的目的。

　　疥瘡病人應(yīng)注意些什么

　　如發(fā)現(xiàn)疥蟲(chóng)可以做確診的依據(jù)，除此之外，根據(jù)癢晚間加重、好發(fā)的部位及皮損診斷并不難，治療如果用藥方法得當(dāng)，將內(nèi)衣及被褥同時(shí)洗凈，并做必要的消毒處理，根治疥瘡是容易的，介要注意在同一家庭中密切接觸者必須同時(shí)治療。因?yàn)榻戬徥且环N傳染性很強(qiáng)的感染性皮膚病。

　　患上疥瘡 定要徹底消滅

　　疥瘡的治療是容易奏效的。一般可以外撩滅疥藥物，7天即可達(dá)到痊愈。但有一點(diǎn)須注意的是，在擦藥7天后需再觀察7天，如沒(méi)有發(fā)現(xiàn)新的皮疹，才表明是徹底治愈，不會(huì)再?gòu)?fù)發(fā)。因?yàn)?，疥蟲(chóng)完成一代的生活周期約15天左有。若發(fā)現(xiàn)有新的皮疹，就應(yīng)重復(fù)第二療程，目的是要完全徹底地消滅疥蟲(chóng)，否則很易死灰復(fù)燃。

　　此外，治療前要先用熱水和浴液洗澡，然后撩藥，自頸以下，先搽皮損處，后搽全身，每日1-2次，連續(xù)3-7天。搽藥期間，不洗澡，不更衣，目的是保持藥效，徹底消滅皮膚和衣服上的疥蟲(chóng)。療程結(jié)束后，再換清潔衣服。

　　對(duì)疥瘡病人使用過(guò)偽衣服、床單、被褥應(yīng)該煮沸消毒，不耐熱的衣物，如尼龍化纖制品，可在陽(yáng)光下充分曝曬，并放置10天以上使用。旅店、賓館等公共場(chǎng)所，一旦發(fā)現(xiàn)疥瘡病人，應(yīng)立即更換床。