診斷要點：⑴多發(fā)生于青春期人群，好發(fā)于面部、上胸、背及肩部等皮脂溢出部位。⑵皮損初起為與毛囊一致的圓錐形丘疹稱粉刺，分為開放性的黑頭粉刺和閉合性的白頭粉刺，同時伴有炎癥損害如丘疹、膿皰、結(jié)節(jié)、囊腫等。⑶一般無自覺癥狀，可有輕微癢、痛，病情時輕時重，呈慢性經(jīng)過，可遺留色素沉著、瘢痕。依據(jù)痤瘡皮損性質(zhì)及嚴(yán)重程度可將痤瘡分為三度4級：1級（輕度）：僅有粉刺；2級（中度）：除粉刺外還有炎癥性丘疹。3級（中度）：除有粉刺、炎性丘疹外還有膿皰；4級（重度）：除有粉刺、炎性丘疹及膿皰外還有結(jié)節(jié)囊腫或瘢痕。

治療原則：（1）局部治療：外用維A酸類藥物、過氧苯甲酰、抗生素、壬二酸、二硫化硒等，用藥時間視病情而定。（2）系統(tǒng)治療①抗生素治療：應(yīng)首選四環(huán)素類，其次大環(huán)內(nèi)酯類，療程6-12周。其他如磺胺甲惡唑-甲氧芐啶（復(fù)方新諾明）和甲硝唑也可酌情使用，但β-內(nèi)酰胺類抗生素不宜選擇。用藥時間視病情而定。②維A酸治療：主要是口服異維A酸，療程決定于患者體重和每日劑量。須向患者說明異維A酸可能引起的不良反應(yīng)（如皮膚粘膜干燥、肝功能異常、血脂異常、致畸性等）。③激素治療：雌性激素可選擇復(fù)方醋酸環(huán)丙酮片、醋酸環(huán)丙氯地孕酮等，應(yīng)當(dāng)根據(jù)患者月經(jīng)周期服用，療程3-4個月或視病情而定。抗雄激素藥物可選擇安體舒通、甲氰咪胍等，主要用于女性患者。糖皮質(zhì)激素主要用于嚴(yán)重的結(jié)節(jié)囊腫性痤瘡、暴發(fā)性痤瘡或聚合性痤瘡的炎癥期，多采用小劑量短期使用。（3）物理治療：光動力療法如單純藍(lán)光（415nm）、藍(lán)光與紅光（630nm）聯(lián)合療法、紅光+5-氨基酮戊酸（5-ALA）療法等；果酸療法；激光療法如1450nm激光、強(qiáng)脈沖光（IPL）、脈沖染料激光等；粉刺挑除；結(jié)節(jié)和（或）囊腫內(nèi)糖皮質(zhì)激素注射；囊腫切開引流；治療時間視病情而定。（4）中醫(yī)治療：辨證論治，隨癥加減。