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銀屑病檢查方法有哪些

2014-02-11 12:12:08      家庭醫(yī)生在線

  1.尋常型銀屑病根據(jù)好發(fā)部位以及界限清楚的紅斑、明顯的鱗屑、典型的薄膜現(xiàn)象、清楚的篩狀出血點即可診斷。

  光鏡檢查:尋常型銀屑病患者可有明顯的、不同程度的甲皺微循環(huán)異常。

  實驗室檢查:部分尋常型銀屑病患者可見紅細胞的平均體積(MCV)、平均血紅蛋白量(MCH)、平均血紅蛋白濃度(MCHC)及體積分布寬度(RDW)4項指標(biāo)異常。一般情況是:患者的平均紅細胞體積值明顯增大;患者的紅細胞體積分布寬度值明顯增大;患者的平均紅細胞血紅蛋白濃度值明顯降低;少數(shù)患者的平均紅細胞血紅蛋白量出現(xiàn)異常。

  2.關(guān)節(jié)型銀屑病關(guān)節(jié)型銀屑病常與尋常型銀屑病或膿皰型銀屑病同時存在,大小關(guān)節(jié)皆可受累,尤其以指關(guān)節(jié)最易受累,受累關(guān)節(jié)可腫脹、疼痛。特點是游走性、不對稱、類風(fēng)濕因子檢查為陰性。

  實驗室檢查:類風(fēng)濕因子陰性,血沉可增快。

  X線檢查:受累骨關(guān)節(jié)邊緣有輕度肥大性改變,部分患者呈類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的骨關(guān)節(jié)破壞,但常累及遠端指問關(guān)節(jié),如軟骨消失、關(guān)節(jié)面侵蝕、關(guān)節(jié)間隙變窄、軟組織腫脹、骨質(zhì)疏松等。

  3.膿皰型銀屑病 膿皰型銀屑病主要特點是在尋常型銀屑病基礎(chǔ)上出現(xiàn)多數(shù)小膿皰,并且反復(fù)發(fā)生。

  實驗室檢查:白細胞增多,血沉增快,部分患者可有低蛋白血癥及低鈣血癥。

  4.紅皮病型銀屑病紅皮病型銀屑病皮膚呈彌漫性發(fā)紅、干燥、覆以薄鱗屑。特點是在彌漫的皮損之中,有正常皮膚形成的“皮島”。因患者絕大多數(shù)都有明確的銀屑病病史,所以比較容易診斷。

  實驗室檢查:白細胞計數(shù)增高。

  銀屑病早期癥狀

  銀屑病早期好發(fā)部位為四肢伸側(cè),其次為軀干部和頭皮、發(fā)際。銀屑病最初癥狀開始為粟粒大至黃豆大的紅色丘疹或斑丘疹,以后皮疹逐漸擴大增多,并可互相融合成片,而呈點滴狀、錢幣狀、地圖狀、盤狀、蠣殼狀等。皮損上覆蓋有很厚的灰白色或灰黃色的鱗屑,一般頭部嚴(yán)重多見,頭發(fā)被鱗屑簇集在一起而呈束狀,但不脫發(fā)。鱗屑容易被刮下,刮除鱗屑后,可見露出一層淡紅色半透明的發(fā)亮的薄膜。繼續(xù)輕刮薄膜,則出現(xiàn)篩狀的小出血點。鱗屑、薄膜、出血點即為銀屑病最初癥狀 “三標(biāo)志”。

  銀屑病的早期癥狀有:

  1、典型的薄膜現(xiàn)象:牛皮癬初期鱗屑容易被刮下,刮除鱗屑后,露出一層淡紅色半透明的發(fā)亮的薄膜,稱為“薄膜現(xiàn)象”。

  2、點狀出血現(xiàn)象:銀屑病初期有“點狀出血”,即輕刮薄膜處,可見紅斑面涌出粟粒大小的血珠或針眼樣的出血點。

  3、界限清楚的點疹

  4、具有明顯的鱗屑:表現(xiàn)銀屑病初期癥狀在皮損上覆蓋有很厚的灰白色或灰黃色的鱗屑,一般頭部銀屑病嚴(yán)重更為多見,并且鱗屑容易脫落,多有瘙癢感覺。

  了解了這些銀屑病檢查方法,大家可以根據(jù)自己的病情,選擇適合自己的銀屑病檢查方法,記住一定要去正規(guī)醫(yī)院檢查,千萬不要誤診。

(責(zé)任編輯:吳敏 )

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