牛皮癬日常診斷方法大全
牛皮癬的日常診斷有哪些方法?由于牛皮癬的初期癥狀并不明顯,很多牛皮癬患者在患病初期不能及時的發(fā)現(xiàn)病情,從而延誤病情,增加治療難度,那么,我們應該怎么診斷牛皮癬呢?牛皮癬的日常診斷有哪些方法呢?
1、牛皮癬的癥狀表現(xiàn)有很多,多表現(xiàn)為針頭至扁豆大的炎性扁平丘疹,逐漸增大為錢幣或更大淡紅色浸潤斑,境界清楚,上覆多層銀白色鱗屑。再刮除薄膜,則出現(xiàn)小出血點,稱點狀出血現(xiàn)象。這是牛皮癬的診斷要點之一。
2、此病發(fā)展過程中,皮損形態(tài)可表現(xiàn)為多種形式。急性期皮損多呈點滴狀,鮮紅色,瘙癢較重。靜止期皮損常為斑塊狀或地圖狀等。消退朔皮損常呈環(huán)狀、半環(huán)狀。少數(shù)皮疹上的鱗屑較厚,有時堆積如殼蠣狀。
3、皮損是也牛皮癬的診斷要點之一,可在身體的任何部位對稱性發(fā)展。一般多好發(fā)于肘、膝關節(jié)伸側和頭部。少數(shù)病人指(趾)甲和黏膜亦可被侵。
4、除了以上診斷特點外,牛皮癬容易急性發(fā)作,慢性經過,傾向復發(fā)。發(fā)病常與季節(jié)有關,有夏季增劇,秋冬自愈者;也有冬春復發(fā),入夏減輕者。這些也都是牛皮癬的診斷要點。
5、牛皮癬患者繼發(fā)紅皮病者稱紅皮病型牛皮癬;皮疹有少量滲液,附有濕性鱗屑。或初起為小膿皰,伴有發(fā)熱等癥狀者稱為膿皰型銀屑病;合并關節(jié)病變者稱為關節(jié)型銀屑病。
6、牛皮癬需與脂溢性皮炎、玫瑰糠疹區(qū)分。脂溢性皮延損害多呈邊界不清的黃紅色毛囊丘疹,上覆油膩性糠狀鱗屑。玫瑰糠疹典型皮損為橢圓形黃紅色斑疹,周圍繞以玫瑰色堤狀隆起,斑疹上附灰白色環(huán)形糠狀鱗屑,好發(fā)于軀干和四肢近端,可自愈。
不同類型牛皮癬的診斷方法:
1、尋常型銀屑病:皮疹一般發(fā)生在頭皮、軀干、四肢伸側,是在皮膚上出現(xiàn)紅色的丘疹,漸擴大融合成斑片或斑塊,表面有較厚的銀白色磷屑,形狀不規(guī)則,有的有地圖或島嶼樣外觀,有的皮損較小,較多,呈滿天星外觀,鱗屑層一層脫落,輕輕刮掉皮屑可看到薄薄的一層紅膜,刮除紅膜即可看到小小的出血點,有人稱為血露,醫(yī)學上又叫篩狀出血,這就是尋常型牛皮癬臨床特征。
2、紅皮病型銀屑?。菏禽^嚴重,較少見的一種,此型是指在約全身皮膚的70%以上呈彌漫性紅色,暗紅色浸潤性皮損,表面有大量糠皮樣皮屑,有時在腋下,大腿根部和臍部因腫脹而使表皮剝脫和滲出,口咽鼻及眼結膜可充血發(fā)紅,患者常有發(fā)熱畏寒,頭疼及全身不適等癥狀。
3、膿皰性銀屑病:分泛性及局限性。泛發(fā)性膿皰型牛皮癬多為急性發(fā)病,可在數(shù)日至數(shù)周內膿皰泛發(fā)全身,先有密集的針尖大小潛在的小膿皰,很快融合成膿湖,常伴有高熱、關節(jié)腫痛及全身不適,血常規(guī)化驗可見白細胞增多,膿瘡干涸后,隨即脫屑,皮屑脫落后,又有新的膿瘡出現(xiàn)。局限性膿皰型牛皮癬以掌趾膿皰型牛皮癬多見,在雙手掌和足趾部有對稱性紅斑,紅斑上出現(xiàn)針頭大到栗大小到小膿皰:大約1-2周后自行干涸,脫屑后又有新的膿皰出現(xiàn),反復綿延,病程頑固。
4、關節(jié)病性銀屑?。汉苌僖?,任何年齡均可發(fā)生,可同時發(fā)生于大小關節(jié),但常見是手腕、手指及足趾小關節(jié),脊柱關節(jié)也可發(fā)生。病變的關節(jié)有紅腫、疼痛、嚴重的關節(jié)腔有積液,關節(jié)附近皮膚腫脹活動受限,久之關節(jié)僵直,嚴重時X線下可見關節(jié)被破壞的情況,血沉快,常伴發(fā)熱等全身癥狀,但類風濕凝集因子為陰性,關節(jié)炎型牛皮癬、皮膚損害多伴有厚厚的像蠣殼狀的皮損,也可僅有尋常型牛皮癬的紅斑和銀屑的皮膚損害。
(責任編輯:吳敏 )
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