小棘苔蘚（lichenspinulosus）又叫小棘毛發(fā)苔蘚或棘狀毛囊角化病，是一種以毛囊棘狀突出為特點的皮膚病。本病具體病因不明，可能和環(huán)境因素、遺傳因素、飲食因素以及孕期的情緒、營養(yǎng)等具有一定的相關性。有也人認為與維生素A以及B族維生素的缺乏有關，也有認為系毛發(fā)苔蘚（毛周角化）的變異型。

小棘苔蘚診斷要點：

1。損害為毛囊性角質丘疹，伴有絲狀角質性棘突，除去棘突，可留下一個漏斗狀小窩。丘疹開始可為紅色，約一周后變淡紅或皮膚色。

2。損害常對稱分布于頸后、臀、股、肩、腹及上臂伸面。成批發(fā)出，散在分布或成群排列成斑片，直徑2—5cm。可有輕度瘙癢。

3。起病急性或亞急性，進展緩慢，可于數(shù)月后自行消退。

小棘苔蘚需與毛周角化病鑒別，后者角化性丘疹頂端無角質細絲，疏散分布，不密集成片。毛周角化病常見于嬰兒或兒童期發(fā)病。初發(fā)于鼻、頰部，為絲狀毛囊型角質栓，可伴發(fā)粟丘疹。角質栓脫落后留以萎縮性瘢痕。皮損可累及頭皮、四肢和軀干，可伴有頭發(fā)和眉毛的瘢痕性脫落是本病的特征。