小兒風(fēng)疹的病因有哪些?
小兒風(fēng)疹是由風(fēng)疹病毒(rubella virus)引起的一種急性呼吸道傳染病。其臨床特征為上呼吸道輕度炎癥、發(fā)熱、全身紅色斑丘疹、耳后、枕后及頸部淋巴結(jié)腫大,病情較輕,預(yù)后良好。
風(fēng)疹的前驅(qū)期很短,多數(shù)患兒癥狀較輕,多表現(xiàn)為低熱或中度發(fā)熱,可伴有咽痛、咳嗽、流涕等上呼吸道感染癥狀。在出疹期患兒可仍有發(fā)熱,一般在出疹后2~3天體溫可下降至正常。如果體溫持久不退或退而又升,應(yīng)考慮是否出現(xiàn)并發(fā)癥,或考慮繼發(fā)感染。
風(fēng)疹病毒是一種囊膜病毒,直徑約60~70nm,呈粗糙球狀,由一單股RNA基因組及脂質(zhì)外殼組成,內(nèi)含一個(gè)電子稠密核心,覆蓋兩層疏松外衣。病毒不耐 熱,在37℃和室溫中很快滅活,-20℃可短期保存,-60℃可相對(duì)穩(wěn)定幾個(gè)月,出疹前7天及疹退后7、8天,鼻咽部分泌物中可發(fā)現(xiàn)病毒,亞臨床型患者亦 具傳染性。人類是風(fēng)疹病毒的唯一自然宿主,通過(guò)飛沫傳播,在出疹前、中、后數(shù)天內(nèi)傳染性最強(qiáng),除鼻咽分泌物外,血、糞、尿中亦有病毒存在。多在冬春季發(fā)病,多見(jiàn)于 1~5歲兒童,男女發(fā)病率均等。母親的抗體可保護(hù)6個(gè)月前嬰兒不發(fā)病。廣泛使用疫苗后發(fā)病率降低,發(fā)病年齡提高。母親孕期原發(fā)感染可通過(guò)胎盤導(dǎo)致胎兒宮內(nèi) 感染, 其發(fā)生率和致畸率與感染時(shí)胎齡密切相關(guān),以孕早期為最高。先天性風(fēng)疹患兒在生后數(shù)月內(nèi)仍有病毒排出,故具有傳染病。
因?yàn)樾猴L(fēng)疹的發(fā)熱較輕,所以一般不需要特殊處理,囑其多飲水,或用中藥雙花、板藍(lán)根、大青葉、蘆根、薄荷、野菊花等煎水頻服,清熱效果亦較好。
(責(zé)任編輯:吳敏 )
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