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蕁麻疹診斷要領(lǐng)有哪些

2013-03-11 05:15:28      家庭醫(yī)生在線

  蕁麻疹很多患者都很熟悉,但是對于丘疹性蕁麻疹又被多少人知曉呢?丘疹性蕁麻疹在生活中是一種多發(fā)的皮膚頑疾,也是一種主要發(fā)生在兒童的鮮紅色風團性丘疹性皮膚病。中醫(yī)稱為“水疥”、“七風瘡”。那么丘疹性蕁麻疹該如何進行診斷呢?其診斷要點又有哪些呢?

  丘疹性蕁麻疹的診斷

  1、診斷

  (1)季節(jié)和年齡:多發(fā)于春夏秋季節(jié),常見于兒童及青少年。

  (2)皮損:皮膚損害,為粟米大小的紅色硬性丘疹,略呈紡錘形,頂端有水皰,個別的形成大皰。

  (3)部位:好發(fā)于四肢內(nèi)側(cè)及軀干,特別是以腰以下。單個損害約1周消退,但新的皮膚損害不斷發(fā)生。

  (4)癥狀:自覺劇癢難忍。

  2、鑒別診斷

  (1)水痘:多見于冬春季節(jié),發(fā)病時常伴發(fā)熱等全身癥狀,皮損主要為水皰,向心性分布,口腔粘膜可受累,皮損是“三代同堂”(紅色丘疹、水皰或膿皰、結(jié)痂)。

  (2)蕁麻疹:發(fā)無定處的單純性風團,時發(fā)時消,此起彼伏,大小不等,形態(tài)不一,消退后不留痕跡。

  許多人不明白究竟麻疹診斷的依據(jù)是怎么樣的。還有就是不同型的麻疹診斷的標準有什么不一樣。

  由于麻疹疫苗的廣泛采用,近些年來不典型麻疹和輕型麻疹病例較多,給診斷帶來一定困難,也在一定程度上影響了治療和防疫工作的及時性。為幫助大家掌握麻疹診斷的知識,衛(wèi)生部特下發(fā)診斷標準(試行)。

  1、疑似病例:患者(多為兒童)有發(fā)熱、咽紅等上呼吸道卡他癥狀及畏光、流淚、結(jié)合膜紅腫等急性結(jié)膜炎癥狀。發(fā)熱4天左右,全身皮膚出現(xiàn)紅色斑丘疹。與麻疹患者在14天前有接觸史。

  2、確診病例:在口腔頰粘膜處見到柯氏斑。咽部或結(jié)合膜分泌物中分離到麻疹病毒。1個月內(nèi)末接種過麻疹疫苗而在血清中查到麻疹免疫球蛋白M抗體?;謴?fù)期血清中麻疹免疫球蛋白G抗體滴度比急性期有4倍以上的升高,或急性期抗體陰性而恢復(fù)期抗體陽轉(zhuǎn)。

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(責任編輯:成艷 )

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