弱視是指眼球內(nèi)部、外部無(wú)任何器質(zhì)性病變，而矯正視力不能到正常者。早在隋·巢元方所著的《諸病源候論》中就有近似本病的記載�！吨T病源候論·小兒雜病·目青盲候》曰“眼無(wú)障翳，而不見物，謂之盲”。1920年劉光耀先生著《眼科金鏡·盲》曰“癥之初起不痛不癢，不紅不腫，如無(wú)癥狀，只是不能睹物，盲瞽日久，父母不知為盲”，本病屬中醫(yī)“視瞻昏渺”的范疇。祖國(guó)醫(yī)學(xué)認(rèn)為“肝藏血”，“肝開竅于目”，“目得血而能視”，說(shuō)明肝血充盈，則視物精明，能辨五色。腎為先天之本，陰陽(yáng)之臟，腎者主水，受五臟六腑之精而藏之，精生髓，髓通于腦，腦為髓之海。精乃維持人體生命活動(dòng)的基本物質(zhì)，腎的陰陽(yáng)平衡，精氣充沛，才能髓海豐滿，目光敏銳。若肝膽虧損，腎精不足，目失濡養(yǎng)，則目睛不明而弱視。正如張景岳所說(shuō)：“肝腎之氣足則目精彩光明，肝腎之氣乏則目昏蒙眩暈�！�

　　中醫(yī)臨床辨證論治，常分為肝腎不足、氣血虧損兩型。

　�。�1）肝腎不足

　　臨床癥狀：眼目干澀昏暗，伴頭暈耳鳴，腰痰乏力，健忘，失眠多夢(mèng)，舌質(zhì)淡紅，苔薄白，脈弦細(xì)而弱。

　　治則：養(yǎng)血益精，滋補(bǔ)肝腎。

　　方藥：四物五子湯加減《審視瑤函》方。 當(dāng)歸10克，白芍10克，川芎6克，五味子10克，熟地12克，菟絲子10克，杞果10克，復(fù)盆子10克，車前子10克。

　　方解：本方由四物湯與朱丹溪五子衍宗丸合方，方中熟地、當(dāng)歸、芍藥、川芎補(bǔ)養(yǎng)肝血；菟絲子、復(fù)盆子補(bǔ)肝養(yǎng)腎而固精；杞子補(bǔ)肝腎而明目；五味子滋陰澀精；車前子清肝明目。諸藥合用，養(yǎng)血滋陰，補(bǔ)益肝腎，精血充足，目得所養(yǎng)，則昏矇之證可除。

　　（2）氣血虧損

　　臨床癥狀：視物昏矇，目若忽無(wú)所見，或眼位偏斜，頭暈?zāi)垦�，神疲乏力，食納不佳，面色無(wú)華，舌質(zhì)淡，苔薄白或無(wú)苔，脈細(xì)沉。 治則：益氣養(yǎng)血，補(bǔ)虛明目。

　　方藥：補(bǔ)元增明湯《屈光不正與中醫(yī)療法》。 紫河車粉10克，杞子15克，菟絲子18克，楮實(shí)子15克，人參4克（或黨參12克），牛膝10克，木瓜10克，山藥15克，熟地15克，伸筋草15克，丹參20克，當(dāng)歸12克。

　　方解：方中紫河車粉大補(bǔ)元?dú)�；人參、山藥、熟地、�?dāng)歸益氣補(bǔ)血；杞子、菟絲子、楮實(shí)子益肝腎，補(bǔ)精血，明眼目；丹參、牛膝活血散瘀；伸筋草，木瓜舒筋活絡(luò)，暢旺血行。氣血腎精充足，則目亮而增視。 臨床加減：若目珠偏斜，加僵蠶、雙鉤，甚者加全蟲、蜈蚣以祛風(fēng)通絡(luò)；若弱視日久，視力難復(fù)，加馬前子、靈芝草以補(bǔ)虛強(qiáng)壯，若納呆，加焦三仙、雞內(nèi)金以開胃健脾，助氣血生化之源；若氣虛懶言，倦怠乏力甚者，加黃芪、白術(shù)等益氣健脾；若口干、神煩、舌紅少苔者加知母、黃柏、草決明、谷精草等以滋陰降火，清肝明目。

　　另外，還可結(jié)合病情，選用針灸、氣功，配合藥膳等治療方法。如何應(yīng)用針灸療法治療弱視針灸治療眼病，有其獨(dú)到之處。雖然有許多的優(yōu)點(diǎn)，但并非萬(wàn)能。對(duì)針灸估價(jià)過(guò)高的“萬(wàn)病一針”的想法是不切實(shí)際的。唐代遜思邈日：“若針而不灸，灸而不針，皆非良醫(yī)也；針灸而不藥，藥而不針灸，尤非良醫(yī)也�！贬樉膬H為治療疾病的方法之一，絕不能代替所有的治療方法。

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