視神經(jīng)炎或視神經(jīng)乳頭炎是指視神經(jīng)任何部位發(fā)炎的總稱，臨床上根據(jù)發(fā)病的部位不同，視神經(jīng)炎分為球內(nèi)和球后兩種，前者指視盤炎，后者系球后視神經(jīng)炎。

視神經(jīng)炎泛指視神經(jīng)的炎性脫髓鞘、感染、非特異性炎癥等疾病。因病變損害的部位不同而分為球內(nèi)段的視乳頭炎及球后段的球后視神經(jīng)炎。視神經(jīng)炎大多為單側(cè)性，視乳頭炎多見于兒童，球后視神經(jīng)炎多見于青壯年。

視神經(jīng)炎是一種常見的眼科疾病，在人人都崇尚健康的年代，視神經(jīng)炎給到大家的眼部健康帶來了嚴重地威脅，使患者生活在痛苦與不便之中。

（一）分類

了解視神經(jīng)炎的臨床分類，可以使大家對于視神經(jīng)炎有一個更加清楚地了解。根據(jù)臨床表現(xiàn)分為單純性視神經(jīng)萎縮和非單純性視神經(jīng)萎縮兩類。

1、非單純性視神經(jīng)萎縮

主要表現(xiàn)為視神經(jīng)乳頭邊界模糊，呈灰白色或蠟黃色，因神經(jīng)膠質(zhì)組織增生，生理凹陷消失，鞏膜篩板孔無法透見。乳頭周圍或整個眼底可見視網(wǎng)膜血管白鞘，充盈迂曲或變細，有的病例還有脈絡(luò)膜萎縮斑和色素沉著，主要包括 ①視神經(jīng)炎繼發(fā)視神經(jīng)萎縮。②視神經(jīng)乳頭水腫繼發(fā)視神經(jīng)萎縮。③視網(wǎng)膜色素變性繼發(fā)視神經(jīng)萎縮。

2、單純性視神經(jīng)萎縮

主要表現(xiàn)為視神經(jīng)乳頭邊界清，全部或部分蒼白，鞏膜篩板孔膜清晰可見。除視神經(jīng)乳頭外，眼底無其他改變，主要包括：①球后視神經(jīng)炎繼發(fā)視神經(jīng)萎縮。②脫髓鞘疾病和腦白質(zhì)營養(yǎng)不良導(dǎo)致視神經(jīng)萎縮。③外傷性視神經(jīng)骨管骨折、切斷或挫傷視神經(jīng)導(dǎo)致。④顱內(nèi)炎癥導(dǎo)致的壓迫性視神經(jīng)萎縮，常見于結(jié)核炎腦膜炎、隱性菌性腦膜炎或視交叉蛛網(wǎng)膜炎癥局限于視神經(jīng)顱內(nèi)段者。

視神經(jīng)炎的癥狀表現(xiàn)

是視神經(jīng)部位發(fā)炎，根據(jù)發(fā)病的部位不同，視神經(jīng)炎可以分為兩種：視盤炎和系球后視神經(jīng)炎�；加幸暽窠�(jīng)炎，患者的視力會受到影響。視神經(jīng)炎癥狀有哪些呢？以下是對視神經(jīng)炎癥狀的具體介紹。

1、視力減退：為本病特有癥狀之一，多為單眼、亦有雙眼者。視力開始急劇下降，一般迅速而嚴重，可在數(shù)小時或數(shù)日內(nèi)成為全盲，但視網(wǎng)膜電流圖正 常。如為視神經(jīng)乳頭炎，可在眼底出現(xiàn)變性之前，視力就明顯減退，如為球后視神經(jīng)炎，可在視力減退前，眼球轉(zhuǎn)動和受壓時有球后疼痛感，一般如及時治療，多可 恢復(fù)一定視力，甚至完全恢復(fù)正常，否則可導(dǎo)致視神經(jīng)萎縮。發(fā)性視神經(jīng)萎縮。

2、視野改變：為本病重要體征之一，多數(shù)病人有中央暗點或傍中央暗點，生理盲點不擴大，周邊視野呈向心性縮小或楔形缺損，嚴重者中央視野可以全部喪失。

3、瞳孔改變：瞳孔對光反應(yīng)與視力減退程度一般是一致的。視力完全喪失，瞳孔直接對光反應(yīng)缺如；視力嚴重減退，瞳孔直接對光反應(yīng)減弱，持續(xù)光照病眼瞳孔，開始縮小，續(xù)而自動擴大，或在自然光線下，遮蓋健眼，病眼瞳孔開大，遮蓋病眼，健眼瞳孔不變，叫Gunn氏現(xiàn)象。

在生活中，如果發(fā)現(xiàn)有視力減退情況要警惕視神經(jīng)炎的發(fā)生。這樣才能做好及早發(fā)現(xiàn)及早治療，以免影響到以后的生活和工作，給自己帶來不利。

（責任編輯：尹浩 ）