霰粒腫又稱瞼板腺囊腫，是由于瞼板腺管阻塞，分泌物潴留，并刺激管壁細胞增殖，形成瞼板腺內的慢性肉牙腫病。少兒腺體分泌旺盛，增殖能力強，發(fā)病率也特別高�；颊呖�無任何不適，或有重墜脹等不適感。本病病程進展緩慢，患者來診時患病往往已數周或數月。多發(fā)生在上瞼，可單個也可多個先后出現，常緩慢長大，橋梁少數有停止生長或自愈者。

檢查時，大者可在皮膚面見結節(jié)隆起，觸摸皮膚面有黃豆大或綠豆大小的腫塊，質地較硬，無壓痛，與皮膚無粘連，邊緣清楚。翻轉眼瞼，可見患處結膜呈紅色、紫紅色或灰色。

有時病變進展到一定大小，可自結膜變色處破潰，排出膠樣內容物，腫塊變小，但逐漸產生肉芽組織，形成息肉樣物，此時患眼有摩擦感，并刺激結膜，產生分泌物（眼眵）。

霰粒腫有時發(fā)生繼發(fā)感染，癥狀、體征與麥粒腫相似。

臨床表現

1、病程緩慢，一般并無明顯癥狀，無疼痛有時僅有沉重感，可因有腫塊壓迫引起暫時性散光，或腫塊壓迫眼球而引起異物感。

2、眼瞼皮下可觸及一至數個大小不等的圓形腫塊，小至米粒、綠豆，大至黃豆、櫻桃，表面光滑，不與皮膚粘連，邊緣清楚，無觸痛。

3、翻轉眼瞼在腫塊在結膜面，可見紫紅色或灰紅色局限隆起。如有繼發(fā)感染，可演變成麥粒腫，則在形成上與內麥粒腫很難區(qū)別。

4、小型腫塊可自行完全吸收，或自行穿破結膜面，排出膠樣內容物，形成蕈狀肉芽狀增殖，這種肉芽組織亦可通過瞼板腺的排出管道，而在瞼緣表面形成乳頭狀的增殖。

5、當有繼發(fā)感發(fā)生時，即可形成內麥粒腫。

6、老年患者，特別是術后反復發(fā)作，應將切除的標本送病理檢驗，以排除瞼板腺癌的可能。

（責任編輯：吳敏 ）