原發(fā)性視網(wǎng)膜色素變性（primary pigmentary degeneratio of the retina）在歷史上曾稱為色素性視網(wǎng)膜炎（retinitispigmentosa）。是一種比較常見(jiàn)的毯層-視網(wǎng)膜變性。根據(jù)我國(guó)部分地區(qū)調(diào)查資料，群體患病率約為1/3500。

原發(fā)性視網(wǎng)膜色素變性（primary pigmentary degeneratio of the retina）在歷史上曾稱為色素性視網(wǎng)膜炎（retinitispigmentosa）。是一種比較常見(jiàn)的毯層-視網(wǎng)膜變性。根據(jù)我國(guó)部分地區(qū)調(diào)查資料，群體患病率約為1/3500。

是什么造成的視物不清

20歲的年輕小伙子配了好幾副眼鏡仍視物不清。最后檢查發(fā)現(xiàn)原來(lái)是患了原發(fā)性視網(wǎng)膜色素變性，因?yàn)槲醇皶r(shí)治療，視神經(jīng)已經(jīng)受損。視野也缺失了約一半，無(wú)法再恢復(fù)如初。

年輕小伙子是近視眼，因度數(shù)不深一直沒(méi)戴眼鏡。去年他感到視力比以前差多了。去眼鏡店配了眼鏡，但還是看不清晰。小伙子以為是眼鏡度數(shù)不準(zhǔn)造成的，又接著換了幾副眼鏡，可看東西還是模糊。

近日，小伙子到醫(yī)院配眼鏡，在醫(yī)學(xué)驗(yàn)光過(guò)程中，醫(yī)師發(fā)現(xiàn)無(wú)論怎么矯正，小伙子的視力都達(dá)不到標(biāo)準(zhǔn)視力1.0。檢查發(fā)現(xiàn)，小伙子眼睛里骨細(xì)胞樣色素沉著，像一個(gè)個(gè)蜘蛛形狀“趴”在視網(wǎng)膜狹窄的血管上。醫(yī)生診斷小伙子患上了原發(fā)性視網(wǎng)膜色素變性，視功能已經(jīng)受到損害，視野大大縮小。醫(yī)師介紹，小伙子的夜間視力不好，也是由于視網(wǎng)膜色素變性引起視桿細(xì)胞功能異�；蜃冃詥适В瑢�(dǎo)致的夜盲癥。

據(jù)了解，原發(fā)性視網(wǎng)膜色素變性是一種可以致盲的眼病，發(fā)生率約為四千分之一，絕大多數(shù)患者在30歲以前發(fā)病。發(fā)病年齡越小，病情發(fā)展越快，并逐漸出現(xiàn)進(jìn)行性視野缺失、色盲、視網(wǎng)膜病變等，一般患者在30歲左右或更早時(shí)，視功能就已經(jīng)遭受明顯的損害，如果及時(shí)控制，可以減緩病情的發(fā)展速度。

突然視物不清： 眼底微血管病變，是糖尿病的四大慢性并發(fā)癥之一。糖尿病患者自身胰島素分泌功能下降，導(dǎo)致體內(nèi)糖、蛋白質(zhì)、脂肪代謝功能失調(diào)。而眼睛是一個(gè)十分精密而敏感的器官。眼底的微小血管變脆、硬化等異常改變，都足以造成程度不同的眼底出血，引發(fā)視力下降，甚至失明。

老年人如果突然發(fā)現(xiàn)近視或遠(yuǎn)視，出現(xiàn)視物不清等癥狀，千萬(wàn)不要忽視糖尿病眼底病變的血糖查診。因?yàn)�，因衰老所致的視物不清，是緩慢發(fā)生的。不像糖尿病并發(fā)癥狀那樣來(lái)得突兀。所以老年糖尿病患者應(yīng)經(jīng)常檢查眼底有無(wú)病變，一旦發(fā)現(xiàn)，要及早治療。

本病隱性遺傳患者發(fā)病早、病情重，發(fā)展快，預(yù)后極為惡劣。以30歲左右時(shí)視功能已高度不良，至50歲左右接近全盲。顯性遺傳患者則反之，偶爾亦有發(fā)展至一定程度后趨于靜止者，故預(yù)后相對(duì)地優(yōu)于隱性遺傳型。因此可等到勉強(qiáng)正常就學(xué)和就業(yè)的機(jī)會(huì)。本病隱性遺傳者，其先輩多有近親聯(lián)煙史，禁止近親聯(lián)煙可使本病減少發(fā)生約22%。另外，隱性遺傳患者應(yīng)盡量避免與本病家族史者結(jié)婚，更不能與也患有本病者結(jié)婚。顯性遺傳患者，其子女發(fā)生本病的風(fēng)險(xiǎn)為50%。

（責(zé)任編輯：吳任飛 ）