從角膜屈光手術(shù)的發(fā)展歷程和趨勢(shì)可以看出，現(xiàn)代近視手術(shù)的安全性和效果已經(jīng)毋庸置疑，而且隨著技術(shù)和設(shè)備的進(jìn)一步發(fā)展，近視手術(shù)將更趨于完美。但即使是最先進(jìn)的手術(shù)方式，我們也必須嚴(yán)格注意手術(shù)的每一個(gè)細(xì)節(jié)，以確保手術(shù)的精確性。畢竟，近視手術(shù)是在“健康眼”上施行，更不允許有絲毫的“馬虎”。以下是我總結(jié)的決定手術(shù)質(zhì)量的比較重要的因素。

一、術(shù)前檢查

術(shù)前檢查的目的首先是確認(rèn)能否手術(shù)，排除潛在圓錐角膜，嚴(yán)重干眼，以及角膜過�。ㄏ鄬�(duì)近視度數(shù)）等手術(shù)禁忌癥；然后要提供準(zhǔn)確的手術(shù)數(shù)據(jù)，如角膜曲率，度數(shù)，散光軸向，角膜地形圖或波前像差等；再者，專業(yè)的術(shù)前檢查還能篩查其他眼病，特別是眼底疾病，如眼底出血，視網(wǎng)膜裂孔及脫離等。總之，完善的術(shù)前檢查是確保手術(shù)安全和效果的前提。

二、術(shù)前評(píng)估和方案設(shè)計(jì)

術(shù)前評(píng)估要綜合考慮患者實(shí)際需求，近視度數(shù)，心理等諸多方面。如果對(duì)手術(shù)的期望值過高，即使眼睛條件適合手術(shù)，也是不建議手術(shù)的。而每個(gè)患者實(shí)際需求可能各異，眼部具體情況也不同，在手術(shù)設(shè)計(jì)時(shí)就必須個(gè)性化考慮，以求針對(duì)每個(gè)個(gè)體都能達(dá)到最好的效果。

三、診療設(shè)備

激光手術(shù)是在角膜（即黑眼珠）上做激光切削來(lái)治療近視，而人眼的角膜中央厚度僅為0.5mm左右，這就要求術(shù)前、術(shù)中的任何環(huán)節(jié)都必須確保精準(zhǔn)和安全，而在手術(shù)治療時(shí)必須達(dá)到微米級(jí)。同時(shí)，手術(shù)也需要先進(jìn)的實(shí)時(shí)跟蹤系統(tǒng)，以確保精確的數(shù)據(jù)能精確的“復(fù)制”到患者角膜上。

四、層流手術(shù)室

激光手術(shù)設(shè)備均為高精密設(shè)備，室內(nèi)恒溫、恒濕、恒壓能保證激光設(shè)備的性能穩(wěn)定。這就要求準(zhǔn)分子手術(shù)室必須為層流手術(shù)室，一般要求空氣凈化程度達(dá)到10000級(jí)標(biāo)準(zhǔn)（每立方尺空氣中≥0.5μm的塵粒數(shù)≤10000顆或每升空氣中≤350顆）。同時(shí)，層流手術(shù)室還能有效控制感染和層間反應(yīng)的發(fā)生率。

五、術(shù)后復(fù)查

近視手術(shù)的穩(wěn)定期一般在術(shù)后半年到1年之后，因此，在這個(gè)時(shí)間段都應(yīng)該定期隨訪。需要強(qiáng)調(diào)的是，患者自己能直觀感覺的變化主要是視力，而大部分情況下，視力變化在屈光度，眼壓，角膜厚度等的變化之后，而早期的變化更容易通過藥物得到控制。所以，及時(shí)的隨訪，醫(yī)生可根據(jù)具體情況及時(shí)調(diào)整用藥和治療方案，使受術(shù)者平穩(wěn)度過相對(duì)不穩(wěn)定期，從而達(dá)到最佳的遠(yuǎn)期療效。

六、溝通和服務(wù)

良好的溝通和服務(wù)不僅能使患者有合理的術(shù)后期望，最主要是能緩解患者的緊張情緒。既要讓患者清楚的認(rèn)識(shí)到術(shù)中術(shù)后可能出現(xiàn)的情況，又不能讓患者覺得手術(shù)要經(jīng)歷一場(chǎng)“痛苦”�；颊邠碛衅胶偷男膽B(tài)，在術(shù)前術(shù)中才能更好的與醫(yī)生配合，在現(xiàn)代近視手術(shù)體系中，這是至關(guān)重要的決定性因素。

七、檢查和手術(shù)醫(yī)生

雖然是放在最后一點(diǎn)，但醫(yī)師是整個(gè)治療過程中最重要的環(huán)節(jié)，因?yàn)橐陨狭�點(diǎn)都需要相關(guān)的醫(yī)師去完成。再精密的儀器，再先進(jìn)的技術(shù)，最終都需要人去操作和實(shí)施。但我們也該認(rèn)識(shí)到，現(xiàn)代近視手術(shù)已經(jīng)越來(lái)越智能和“傻瓜”，醫(yī)師的重要作用和經(jīng)驗(yàn)體現(xiàn)不再是完成一例漂亮的手術(shù)，而是當(dāng)手術(shù)不按“正�！边M(jìn)行時(shí)，能夠完美處理各種復(fù)雜的個(gè)體差異，保證手術(shù)的安全和效果。

>>>推薦閱讀

　　　　節(jié)后眼睛紅血絲滿布 “紅眼魔人”怎么辦

　       　名流淚分泌物增多或是眼鏡不合適

（責(zé)任編輯：陳倩雯 ）