廣東省健管學(xué)會(huì)年會(huì)召開(kāi)
2016年4月9日,第五屆華南地區(qū)健康管理論壇暨2016 廣東省健康管理學(xué)會(huì)、廣東省健康服…[詳細(xì)]
開(kāi)角型青光眼怎么治療?這是一些網(wǎng)友經(jīng)常咨詢到的。
開(kāi)角型青光眼
多見(jiàn)于中年人以上,起病慢眼壓逐漸升高,房角始終保持開(kāi)放,多無(wú)明顯自覺(jué)癥狀,往往到晚期視力視野有顯著損害時(shí),要做好防治,及早發(fā)現(xiàn)及早治療。
開(kāi)角型青光眼早期無(wú)明顯自覺(jué)癥狀,當(dāng)發(fā)展到中晚期時(shí),方感覺(jué)有輕微頭痛、眼痛、視物模糊及虹視等,休息后可自行消失,故易被誤認(rèn)為視力疲勞所致。中心視力可維持相當(dāng)長(zhǎng)時(shí)間不變,但視野可很早出現(xiàn)缺損,最后由于長(zhǎng)期高眼壓的壓迫,視神經(jīng)逐漸萎縮。視野隨之縮小、消失而失明。整個(gè)病程外眼無(wú)明顯變化,僅在晚期瞳孔有輕度擴(kuò)大,虹膜萎縮。
開(kāi)角型青光眼的治療原則
開(kāi)角型青光眼怎么治療?要遵循一定的原則。先用藥物治療,無(wú)效后可考慮手術(shù)治療。先用低濃度的藥液后用高濃度的藥液滴眼,根據(jù)不同藥物的有效降壓作用時(shí)間,決定每天點(diǎn)藥的次數(shù),最重要的是要保證在24小時(shí)內(nèi)能維持有效藥量,睡前可改用眼藥膏;長(zhǎng)期應(yīng)用抗青光眼藥物,若出現(xiàn)藥效降低時(shí),改用其他降壓藥,或聯(lián)合應(yīng)用。
即使眼壓已經(jīng)控制,仍應(yīng)4-6周復(fù)查一次,包括眼壓、眼底和視力。每年檢查一次視野,保證治療的持續(xù)性和穩(wěn)定性。
開(kāi)角型青光眼的藥物治療
開(kāi)角型青光眼怎么治療?藥物治療是局部滴用1~2種抗青光眼藥水以使眼壓控制在安全水平,要求患者能配合治療并定期復(fù)查。當(dāng)一種藥物不能很好地控制眼壓,要考慮換用另一種藥。必要時(shí)可聯(lián)合滴用兩種藥物,但使用時(shí)兩種藥至少應(yīng)間隔5分鐘。滴藥后要按壓內(nèi)眥部下方淚囊區(qū)或閉眼1~2分鐘,以利維持局部藥物濃度并減少全身吸收,避免不良反應(yīng)。
治療開(kāi)角型青光眼的藥物除了毛果蕓香堿外,還包括腎上腺素受體阻滯藥、前列腺素、擬交感神經(jīng)藥和局部用碳酸酐酶抑制藥。
開(kāi)角型青光眼的早期手術(shù)治療
開(kāi)角型青光眼怎么治療?原發(fā)性開(kāi)角型青光眼門(mén)診病人用藥物終生治療的花費(fèi)是巨大的;颊叱>幼≡诰嚯x治療點(diǎn)較遠(yuǎn)的地區(qū),即使有流動(dòng)眼科診所,也不能定期接受檢查。一般來(lái)說(shuō),采用藥物治療的青光眼患者配合程度較差。
患者通常不理解青光眼的自然病程。大多數(shù)患者期望藥物治療可以改善視力。當(dāng)藥物治療對(duì)改善視力無(wú)效時(shí),一些患者就失去信心,拒絕接受繼續(xù)治療。
早期手術(shù)治療被推薦給藥物治療還有效的原發(fā)性開(kāi)角型青光眼患者,這與工業(yè)化國(guó)家正好相反,他們對(duì)于原發(fā)性開(kāi)角型青光眼的處理是只有在藥物和激光治療無(wú)效的情況下,才采用手術(shù)治療。
以上就是關(guān)于“開(kāi)角型青光眼怎么治療”的介紹。開(kāi)角型青光眼要及早治療,控制疾病發(fā)展或盡可能延緩其進(jìn)展,使病人最大限度保存視力,大多數(shù)病人經(jīng)降眼壓可達(dá)到此目的。
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(責(zé)任編輯:陳倩雯 )
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